Cándido Martínez Blázquez, José María Vitores López, Juan Valencia Cortejoso, Ismael Díez del Val, Valentín Sierra Esteban
Entre las técnicas quirúrgicas para el tratamiento de la obesidad mórbida, el bypass gástrico es en la actualidad el realizado con más asiduidad. Entre febrero de 1998 y octubre de 2003 en nuestro servicio hemos llevado a cabo 454 bypass gástricos, 408 primarios y 46 como conversión de gastroplastia anillada previa: 274 por vía abierta y 180 por laparoscopia. La edad media de los pacientes fue de 41 años (19-68) y un 83% de éstos eran mujeres. El peso medio fue de 132 kg (75-220) y el índice de masa corporal, de 48,23 kg/m2 (37-71).
De los 233 pacientes intervenidos de forma primaria mediante cirugía abierta, 24 (10,3%) sufrieron complicaciones, destacando 3 dehiscencias (1,3%), 13 hemorragias (5,6%) y un fallecimiento (0,43%). Ocho tuvieron que ser reintervenidos. De los 175 bypass gástricos primarios por laparoscopia, 12 pacientes (6,9%) experimentaron, entre otras, 4 dehiscencias (2,3%), 6 hemorragias (3,4%), 5 reoperaciones y un fallecimiento (0,57%).
A largo plazo, destacan un 28% de eventraciones en cirugía abierta y 3 hernias transmesocólicas en cirugía laparoscópica, que nos han hecho cambiar el ascenso del asa de Roux a la vía antecólica y antegástrica. El 79% de los 56 pacientes seguidos durante más de 4 años alcanza un índice de masa corporal inferior a 35 kg/m2, y el 85% mantiene un sobrepeso perdido superior al 50%. El porcentaje medio del sobrepeso perdido es del 71%.
© 2001-2024 Fundación Dialnet · Todos los derechos reservados