Resumen de Selección del paciente candidato a cirugía bariátrica y preparación preoperatoria

Pascual Parrilla Paricio, Juan Antonio Luján Mompeán

• La atención especializada de la obesidad patológica dentro de unidades hospitalarias con estructura multidisciplinaria contribuye a la selección óptima de los pacientes candidatos a cirugía bariátrica, maximizando los resultados.

  Las indicaciones actualmente vigentes se basan en los criterios establecidos por el National Institute of Health de Estados Unidos en 1991: obesidad de larga evolución, fracaso del tratamiento conservador, índice de masa corporal, comorbilidad asociada, consentimiento informado y cooperación del paciente en el seguimiento a largo plazo.

  Las contraindicaciones son de tipo psiquiátrico, adicción no controlada, obesidad secundaria a ciertos trastornos endocrinos, entorno social o imposibilidad se seguimiento adecuado.

  La cirugía de la obesidad altera la fisiología y/o cambia los hábitos de los pacientes, pero no es curativa. Por ello, debe asignarse en cada caso, de forma consensuada, la técnica más apropiada según la bibliografía médica, sus riesgos y beneficios, y la experiencia del equipo quirúrgico.