Reacción adversa a isonixina con buena tolerancia a otros AINE

• Autores: Ricardo Blanco Alonso, S Acero, Montserrat Fernández Rivas
• Localización: Alergología e inmunología clínica, ISSN-e 1575-734X, Vol. 18, Nº. 6, 2003, págs. 281-283
• Idioma: español
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• Resumen

  • Los derivados del ácido antranílico son un grupo de antinflamatorios no esteroideos entre los que se encuentran isonixina, ácido mefenámico y ácido meclofenámico. Caso clínico: Presentamos el caso de un varón de 19 años de edad que presentó un cuadro de urticaria, angioedema facial y disnea tras tomar la primera dosis de isonixina (Nixyn®) y de amoxicilina-clavulánico (Augmentine®) por una infección dental. Precisó tratamiento en el servicio de urgencias con salbutamol y corticoides por vía parenteral que hicieron desaparecer el cuadro. Se descartó alergia a amoxicilina-clavulánico mediante pruebas cutáneas, determinación de IgE específica y prueba de tolerancia oral. Se realizaron pruebas cutáneas con isonixina, ácido mefenámico y ácido meclofenámico que fueron negativas. La provocación oral con isonixina fue positiva tras administrar 100 mg. El paciente toleró sin problemas dosis terapéuticas de ácido mefenámico, ácido meclofenámico y Aspirina®. Discusión: Éste es el primer caso de un paciente con una reacción adversa inmediata selectiva a isonixina que toleraba otros derivados del ácido antranílico y Aspirina®.