Resumen de Úlcera de Martorell: caso clínico

Belén Sanz Casorrán, Sonia Martín Calvo, Daniel Pablo Bailo, Rebeca Lasheras Gómez, Elisa Valdearcos Prusén, Ignacio Marqués Moneo

• español

  La Úlcera de Martorell (UM) es una lesión cutánea de baja que se manifiesta en pacientes hipertensos de entre 40 y 85 años fundamentalmente, siendo las mujeres con HTA de larga evolución el grupo con mayor riesgo.

  Habitualmente, comienza con una lesión rojiza, con bordes irregulares, que evoluciona hacia colores violáceos y por último a una placa necrótica, con piel perilesional eritematosa. La localización más habitual es en el tercio medio o inferior de las piernas, en la zona supramaleolar.

  Son lesiones habitualmente muy dolorosas, que limitan la vida del paciente, pudiendo afectar al descanso y calidad del sueño, incluso con tratamiento analgésico. En cuanto al diagnóstico, es principalmente clínico y a través de la anamnesis, aunque se pueden realizar pruebas complementarias como la biopsia.

  Respecto al tratamiento, es fundamental el control de la tensión arterial y el dolor. Para el abordaje de la lesión, debemos valorar el tipo de tejido, el exudado o posibles signos de infección. Algunos estudios recomiendan la aplicación de corticoides tópicos, y siempre que no esté contraindicado, terapia compresiva para reducir la inflamación local.

• English

  Martorell Ulcer (MU) is a low-level skin lesion that manifests itself in hypertensive patients between 40 and 85 years of age, fundamentally, with women with long-standing hypertension being the group with highest risk.

  Usually, it begins with a reddish lesion, with irregular borders, which evolves to violaceous colors and finally to a necrotic plaque, with erythematous perilesional skin. The most common location is in the middle or lower third of the legs, in the supramalleolar area.

  They are usually very painful injuries, which limit the patient’s life, and can affect rest and quality of sleep, even with analgesic treatment. As for the diagnosis, it is mainly clinical and through the anamnesis, although complementary tests such as biopsy can be carried out.

  Regarding treatment, it is essential to control blood pressure and pain. To approach the lesion, we must assess the type of tissue, the exudate or possible signs of infection. Some studies recommend the application of topical corticosteroids, and as long as it is not contraindicated, compression therapy to reduce local inflammation.