Alteraciones de los procesos de toma de decisiones vinculados al córtex prefrontal ventromedial en pacientes drogodependientes

• Autores: Antonio Verdejo García, Francisco Aguilar de Arcos, Miguel Pérez García
• Localización: Revista de neurología, ISSN 0210-0010, Vol. 38, Nº. 7, 2004, págs. 601-606
• Idioma: español
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• Resumen

  • Introducción. La hipótesis del marcador somático propone que señales corporales guían los procesos de toma de decisiones en un sentido adaptativo para el organismo. El procesamiento de estas señales se asocia al funcionamiento del córtex prefrontal ventromedial. La influencia de estos marcadores somáticos en la TD se ha medido mediante la Gambling Task (GT). Diversos estudios realizados con el empleo de la GT en drogodependientes han mostrado un deterioro de los procesos de toma de decisiones de estos pacientes. Objetivo. Examinar el rendimiento de una muestra española de drogodependientes en la GT y analizar la influencia de variables de interés clínico: tipo de sustancia, tiempo de consumo y abstinencia en el rendimiento en la tarea. Pacientes y métodos. Participaron 106 pacientes drogodependientes (PDD) en fase de deshabituación. Se administró una versión computarizada de la GT en una única sesión individual. Se realizaron análisis descriptivos para examinar la ejecución de los pacientes en la tarea y análisis de regresión múltiple para estudiar la influencia de las variables clínicas sobre el rendimiento en la GT. Resultados. El 76,4% de los pacientes de la muestra presentaban deterioro en los procesos de toma de decisiones medidos con la GT. Ninguna de las variables examinadas se relacionaba significativamente con el rendimiento en la GT. Conclusiones. Estos resultados sugieren la existencia de alteraciones en los procesos de toma de decisiones de PDD, que pueden relacionarse con alteraciones premórbidas, o bien con el efecto neurotóxico de las drogas de abuso, en el funcionamiento del córtex ventromedial.