Efectos de los disyuntores con minitornillos sobre las estructuras craneofaciales

• Raquel Corbí Martín ^[2] ; Iván Nieto Sánchez ^[1] ; Ana B. Macías Gag ^[2]
  1. [1] Universidad Alfonso X el Sabio

     Universidad Alfonso X el Sabio

     Villanueva de la Cañada, España

     
  2. [2] Centro Universitario de Ciencias de la Salud San Rafael-Nebrija, Madrid, España
• Localización: Revista Española de Ortodoncia, ISSN 0210-0576, Vol. 51, Nº. 2, 2021, págs. 61-70
• Idioma: español
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• Resumen

  • Durante años se ha estudiado la relación entre los efectos del tratamiento de la mordida cruzada con disyuntores convencionales sobre el maxilar y las estructuras craneofaciales adyacentes, así como en la sutura palatina. Debido a la controversia sobre los efectos adyacentes de los disyuntores convencionales y la edad a los que son efectivos debido al cierre de la sutura palatina media, se ha propuesto como alternativa de tratamiento los disyuntores anclados a minitornillos. No está demostrado si debido a su anclaje principalmente esquelético se observan los mismos efectos a nivel dentario y esquelético que con los disyuntores convencionales, cuyo anclaje es dental. El objetivo es conocer los efectos que produce la técnica de expansión rápida palatina asistida con minitornillos (MARPE, micro-implant-assisted rapid palatal expansion) sobre las estructuras craneofaciales y las suturas circunmaxilares. Según las pautas PRISMA, se realizó una búsqueda en las bases de datos electrónicas: PubMed, Scopus, Biblioteca Virtual en Salud y Biblioteca Cochrane. Se analizaron 17 artículos: 6 prospectivos, 10 retrospectivos y una revisión sistemática. Se observó que MARPE produce separación de la sutura palatina media casi paralela con separación estable de las apófisis pterigoides, las suturas cigomaticomaxilares y las nasomaxilares. La MARPE logra la expansión transversal maxilar a nivel dentoalveolar y esquelético en adolescentes y adultos jóvenes minimizando los efectos indeseables de la expansión rápida palatina tales como recesiones gingivales o fenestraciones.