Oviedo, España
Las alteraciones del sueño, particularmente el insomnio, representan un problema de elevada prevalencia y mayor morbilidad en el paciente oncológico. El abordaje tanto diagnóstico como terapéutico continúa siendo un reto para el oncólogo. El insomnio tiene un origen multifactorial relacionado con factores intrínsecos del paciente, de su entorno o del propio cáncer que deben identificarse para un manejo óptimo. El diagnóstico se establece con la clasificación internacional de los trastornos del sueño (ICSD-3) y con métodos objetivos y subjetivos (escalas). El tratamiento debe ser individualizado, tanto en las medidas no farmacológicas (higiene del sueño y estilos de vida) como en la terapia farmacológica, basada principalmente en antidepresivos y benzodiazepinas, teniendo en cuenta los potenciales efectos adversos, más frecuentes en población oncológica. Finalmente, hay estudios que demuestran el peor pronóstico que confiere el insomnio a los pacientes con cáncer, con lo que su abordaje cada vez adquiere mayor relevancia.
Sleep disorders, particularly insomnia, represent a pro- blem of high prevalence and greater morbidity in the oncol - ogy patient. The approach both diagnostic and therapeutic continues to be a challenge for the oncologist.
Insomnia has a multifactorial origin, related to factors intrinsic to the patient, his environment or the cancer itself that have to be identified for optimal management.
The diagnosis is established with the international classi- fication of sleep disorders (ICSD-3) and with objective and subjective methods (scales).
The treatment must be individualized, as much in the non- pharmacological measures (hygiene of the dream and styles of life), like in the pharmacological therapy, based mainly on antidepressants and benzodiazepines, considering the poten- tial adverse effects, more frequent in oncological population.
Finally, there are studies that show the worst prognosis that insomnia confers on cancer patients, so its approach becomes increasingly relevant
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