Trasplante hepático en carcinoma hepatocelular

• JULIO SANTOYO VILLALBA ^[1] ; INÉS CAÑAS GARCÍA ^[3] ; JULIO SANTOYO SANTOYO ^[2]
  1. [1] Hospital Universitario Virgen de las Nieves

     Hospital Universitario Virgen de las Nieves

     Granada, España

     
  2. [2] Hospital Regional Universitario de Málaga

     Hospital Regional Universitario de Málaga

     Málaga, España

     
  3. [3] Servicio de Cirugía General y Aparato Digestivo. Hospital Universitario Clínico San Cecilio. Granada.

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• Localización: Revisiones en cáncer, ISSN 0213-8573, Vol. 35, Nº. 6, 2021 (Ejemplar dedicado a: Cáncer de hígado), págs. 313-320
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Liver transplantation in hepatocellular carcinoma
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• Resumen
  • español

    El carcinoma hepatocelular es el tumor hepático primario más frecuente. Se asienta sobre un hígado cirrótico en la mayoría de los casos. El tratamiento varía en función de la carga tumoral, el grado de insuficiencia hepática y del estado general de paciente. La clasificación más ampliamente utilizada en el tratamiento del carcinoma hepatocelular es la Barcelona Clinic Liver Cancer. El trasplante hepático representa el único tratamiento que erradica el tumor y la hepatopatía subyacente, por eso se ha considerado el gold standard en pacientes seleccionados. Debido al riesgo de progresión tumoral y al elevado tiempo en lista de espera para trasplante hepático en estos pacientes es frecuente la necesidad de realizar tratamientos puente (radiofrecuencia, quimioembolización, etc.) y de otorgar puntos extra en la clasificación MELD para poder competir con otras indicaciones, ya que con esto se consigue que la supervivencia de pacientes trasplantados por carcinoma hepatocelular sea superior al 70 % a los 5 años.

  • English

    Hepatocellular carcinoma is the most common primary liver tumour. In most cases it appears on cirrhotic livers.

    Treatment varies depending on the tumour burden, the de - gree of liver failure, and the general condition of the patient.

    The most widely used classification in the treatment of hepa- tocellular carcinoma is the BCLC (Barcelona Clinic Liver Cancer). Liver transplantation represents the only treatment that eradicates the tumour and the underlying liver disease, which is why it has been considered the gold standard in se- lected patients. Due to the risk of tumour progression and the long time on the waiting list for liver transplantation in these patients, the need for bridging treatments (radiofrequency, chemoembolization, etc.) is frequent, as well as the need to award extra points in the MELD classification in order to compete with other indications, since the survival of patients transplanted for hepatocellular carcinoma in these cases is greater than 70 % at 5 years