Quimioterapia neoadyuvante en pacientes con cáncer colorrectal y metástasis hepáticas

• ANA RUIZ-CASADO ^[1] ; JOAQUÍN MANUEL MUÑOZ RODRÍGUEZ ^[1] ; FABIO FERNANDO FRANCO PÉREZ ^[1]
  1. [1] Hospital Universitario Puerta de Hierro

     Hospital Universitario Puerta de Hierro

     Madrid, España

     
• Localización: Revisiones en cáncer, ISSN 0213-8573, Vol. 36, Nº. 1, 2022 (Ejemplar dedicado a: Tratamiento local de las metátasis hepáticas), págs. 37-46
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Neoadjuvant chemotherapy in patients with liver metastases from colorectal cancer
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• Resumen
  • español

    La cirugía de las metástasis hepáticas de origen colorrectal ofrece una posibilidad de cura o de supervivencia a largo plazo que alcanza a un 45-60 % de los pacientes, pero no todos los pa- cientes llegan a operarse. Es esencial la valoración por un equipo multidisciplinar antes de iniciar el primer tratamiento, con una categorización de acuerdo a la resecabilidad de la enfermedad hepática. El tratamiento perioperatorio en caso de enfermedad resecable debe discutirse de acuerdo a los criterios de riesgo. Por su parte, el tratamiento de conversión tiene como intención al- canzar la resecabilidad a través de la respuesta de la enfermedad al tratamiento. En estos casos se debe buscar un equilibrio entre la respuesta y el riesgo de toxicidad secundario al tratamiento.

  • English

    Surgery of liver metastases from colorectal cancer renders a 45-60 % rate of long-term survival or cure. However, not all patients are eventually candidate to surgery. Assessment by a multidisciplinary team is essential before starting treat- ment. The team should categorize the disease according to resectability criteria. For resectable liver disease, perioper - ative treatment should be decided according to risk factors.

    On the other hand, conversion treatment pursues resectability through response to treatment. Treatment response and poten- tial toxicity should be balanced