Sofía Jaume, Aleksandar Radosevic, Juan Sánchez Orta, Patricia Sánchez Velázquez, Benedetto Ielpo, Fernando Burdio
El objetivo de este artículo es realizar un resumen compren - sivo y una puesta al día de las opciones de tratamiento local dis - ponibles actualmente en las metástasis hepáticas de cáncer co - lorrectal. La técnica gold standard continúa siendo la resección quirúrgica. No obstante, muchos de los pacientes no son candi - datos a resección quirúrgica con intención curativa, provocando un crecimiento exponencial del uso de técnicas ablativas en los últimos años. La ablación por radiofrecuencia es la técnica de ablación más extendida, con una morbimortalidad baja y tasas de recurrencia local cada vez menores. La ablación por microondas y la electroporación irreversible son otras alternativas cada vez más en auge en aquellos pacientes no candidatos a ablación por radiofrecuencia. El amplio abanico de posibilidades terapéuticas hace necesaria la estandarización de unos criterios de selección de pacientes con metástasis hepáticas. Para ello es indispensable realizar estudios aleatorizados prospectivos para obtener una ma- yor evidencia científica sobre todas las posibilidades terapéuticas
The aim of this article is to provide a comprehensive sum- mary and update on the local treatment options currently available for colorectal liver metastasis. The gold standard continues to be surgical resection. However, many patients are not candidates for surgical resection with curative in- tent, causing an exponential growth in the use of ablative techniques in recent years. Radiofrequency ablation is the most widespread ablation technique, with low morbidity and mortality and decreasing local recurrence rates. Mi- crowave ablation and irreversible electroporation are oth- er increasingly popular alternatives in patients who are not candidates for radiofrequency ablation. The wide range of therapeutic possibilities makes it necessary to standardize selection criteria for patients with liver metastases. For this it is essential to carry out prospective randomized studies to obtain greater scientific evidence on all the therapeutic alternatives.
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