Madrid, España
Se analizan las diferencias entre distribuciones de dosis calculadas con D_(w,m) y D_(m,m) en el planificador Monaco para tratamientos de próstata y cabeza y cuello. Se realiza una división de órganos en forma de capas de diferentes espesores para evaluar la influencia del tamaño de rejilla de cálculo (3 mm y 1 mm) y se estudia cómo afecta la curva de calibración CT a la dosis calculada. Los resultados muestran una variación, D_(w,m)−D(m,m) / D(w,m), de dosis media de 0.1%-0.3% en recto y vejiga, aproximadamente 1% en canal medular y cavidad oral, 3% en cabezas femorales y 7% en mandíbula. El cubrimiento del PTV es superior en Dw,m un 0.04%, 1.22% para próstata y un 0.92%, 5.8% en cabeza y cuello (V95%, V100% respectiva-mente). Diferencias en cabeza y cuello en cobertura al PTV, según su grado de solapamiento con hueso, son suficientemente importantes para que la elección del medio de absorción afecte al control tumoral. Las variaciones de dosis entre regiones de diferentes densidades son superiores con el tamaño de rejilla de 1mm, mostrando una mayor sensibilidad a la interfase. La variación con la curva de calibración CT solo es apreciable (0.38%) en órganos de densidad muy diferente a la del agua.
Differences between the dose distributions calculated with D_(w,m) y D_(m,m) on the Monaco planner for treatments of prostate and neck and head are analyzed. A division of organs in the form of layers of different thicknesses is performed to evaluate the influence of the calculation grid size (3mm and 1mm). Study of how affect the curve of calibration CT to calculated doses is made. The results show a variation, D_(w,m)−D(m,m) / D(w,m), mean doses of 0.1%-0.3% on rectum and bladder, around 1% on spinal cord and oral cavity, 3% on femoral heads and 7% on jawbone. The coverage of PTV is superior in Dw,m in a 0.04%, 1.22% for prostate and 0.92%, 5.8% in head and neck (V95%, V100% respectively). Differences in head and neck regar-ding coverage of PTV, according his grade of overlap with bone, are important enough for the choice of absorption medium to affect tumour control. Dose variations between regions of different densities are superior with 1mm size grid, showing a higher sensibility to the interface. The variation with the CT calibration curve is only appreciable (0.38%) in organs with a density very different from that of water.
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