Estudio PURE: asociación de la ingesta de lácteos con enfermedades cardiovasculares y mortalidad, en 21 países de los cinco continentes

• Autores: Ignacio Fernández Vidaurreta
• Localización: MPG Journal, ISSN-e 2171-9020, Vol. 2, Nº. 42, 2019 (Ejemplar dedicado a: ¿Los probióticos en entredicho?)
• Idioma: español
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    Las guías clínicas dietéticas recomiendan minimizar el consumo de productos lácteos integrales, ya que son una fuente de grasas saturadas y se supone que afectan negativamente a los lípidos en sangre, aumentando las enfermedades cardiovasculares y la mortalidad. Las pruebas de esta afirmación son escasas y se disponen de pocos datos acerca de los efectos del consumo de productos lácteos sobre la salud en los países de ingresos bajos y medios. Por lo tanto, se propuso evaluar las asociaciones entre los productos lácteos con la mortalidad y las principales enfermedades cardiovasculares.

    El estudio Prospective Urban Rural Epidemiology (PURE) es un gran estudio de cohortes multinacional de individuos de entre 35 y 70 años de edad reclutados en 21 países de los cinco continentes. Se registró la ingesta dietética de productos lácteos de 136384 personas mediante cuestionarios validados de frecuencia alimentaria específicos de cada país. Los productos lácteos comprendían leche, yogur y queso. Además, se agruparon estos alimentos en productos lácteos integrales y bajos en grasa. La variable principal del estudio fue la combinación de mortalidad o eventos cardiovasculares mayores (definidos como muerte por causas cardiovasculares, infarto de miocardio no fatal, accidente cerebrovascular o insuficiencia cardíaca).

    Entre el 1 de enero de 2003 y el 14 de julio de 2018, se registraron 10567 eventos (6796 muertes y 5855 eventos cardiovasculares mayores). El consumo de lácteos se asoció con un menor riesgo de mortalidad y de eventos de enfermedades cardiovasculares en una cohorte multinacional diversa.

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    Dietary guidelines recommend minimising consumption of whole-fat dairy products, as they are a source of saturated fats and presumed to adversely affect blood lipids and increase cardiovascular disease and mortality. Evidence for this contention is sparse and few data for the effects of dairy consumption on health are available from low-income and middle-income countries. Therefore, we aimed to assess the associations between total dairy and specific types of dairy products with mortality and major cardiovascular disease.

    The Prospective Urban Rural Epidemiology (PURE) study is a large multinational cohort study of individuals aged 35–70 years enrolled from 21 countries in five continents. Dietary intakes of dairy products for 136 384 individuals were recorded using country-specific validated food frequency questionnaires. Dairy products comprised milk, yoghurt, and cheese. We further grouped these foods into whole-fat and low-fat dairy. The primary outcome was the composite of mortality or major cardiovascular events (defined as death from cardiovascular causes, non-fatal myocardial infarction, stroke, or heart failure).

    Between Jan 1, 2003, and July 14, 2018, we recorded 10 567 composite events (6796vdeaths and 5855 major cardiovascular events. Dairy consumption was associated with lower risk of mortality and major cardiovascular disease events in a diverse multinational cohort.