Resumen de Características clínicas de los accesos vasculares de los pacientes en programa de hemodiálisis

Mireya Alejos

• español

  El objetivo de esta investigación fue analizar las características clínicas de los accesos vasculares de los pacientes en programa de hemodiálisis Unidad de Diálisis Lara II. El estudio es descriptivo de campo, con enfoque cuantitativo, de diseño no experimental y corte transversal. La Población constituida por 87 pacientes que acuden tres veces por semana.  La técnica es la encuesta y el instrumento un cuestionario diseñado por las investigadoras, conformado por 12 preguntas relacionadas al tipo de acceso vascular, características clínicas del acceso vascular temporal y definitivos de los pacientes en programa de hemodiálisis, aplicado previo consentimiento informado, los resultados fueron el Tipo de acceso vascular  66% tienen acceso vascular autólogo  y 24% con catéter; la Localización del Catéter vascular 95% en Vena Subclavia Derecha  y 5% en Vena Femoral Izquierda y los Tipos de fistulas  65%  Humero cefálica, 30%,  Humero basílica 5% Radio cefálica; pacientes con fistula  toma  medicamentos 77% antiagregantes y 5% anticoagulantes y los  pacientes con catéter en 90% toma antiagregantes  y no toma Anticoagulantes; las Complicaciones de los catéteres  resaltan 76% presenta Infecciones, mientras 10% Drenaje de Linfa y Disfunción y 100% no presenta hematomas, edema ni extrusión del Cuff;  mientras quelas Complicaciones  de las fistulas fueron  35% presenta aneurisma, 6% infección, 8% edemas y 3% trombosis, 100% no presenta ni robo ni hematoma; los episodios  frecuentes de los pacientes con fistula del programa de hemodiálisis son 61% Tiempo de Hemostasia tardío, 24% presenta hipotensión,9% flujo insuficiente 5% Trhill atenuado. Se concluye que se hace necesario mejora el cuidado de los accesos vasculares con ello se puede lograr una reducción de complicaciones, mayor longevidad del acceso venoso, incremento de la calidad de vida de los pacientes y la reducción del coste inducido por esta problemática

• English

  The objective of this research was to analyze the clinical characteristics of the vascular accesses of patients in the Lara II Dialysis Unit hemodialysis program. The study is descriptive in the field, with a quantitative approach, with a non-experimental design and a cross-sectional section. The Population constituted by 87 patients who attend three times a week. The technique is the survey and the instrument is a questionnaire designed by the researchers, consisting of 12 questions related to the type of vascular access, clinical characteristics of the temporary and definitive vascular access of the patients in the hemodialysis program, applied with prior informed consent, the results were Type of vascular access 66% have autologous vascular access and 24% have a catheter; the location of the vascular catheter 95% in the right subclavian vein and 5% in the left femoral vein and the types of fistulas 65% cephalic humerus, 30%, basilichumerus 5% cephalic radius; Fistula patients take 77% antiaggregants and 5% anticoagulants and 90% of catheter patients take Antiaggregants and do not take Anticoagulants; Catheter Complications stand out 76% have Infections, while 10% have Lymph Drainage and Dysfunction and 100% do not have Hematomas, Edema or Cuff Extrusion; While the Complications of the fistulas were 35% presented aneurysm, 6% infection, 8% edema and 3% thrombosis, 100% did not present neither theft nor hematoma; the frequent episodes of patients with fistula in the hemodialysis program are 61% delayed hemostasis time, 24% present hypotension, 9% insufficient flow, 5% attenuated trhill. It is concluded that it is necessary to improve the care of vascular access, with this, a reduction in complications can be achieved, greater longevity of the venous access, an increase in the quality of life of patients and a reduction in the cost induced by this problem.