Resumen de Transforming a public university hospital and its area of influence into a comprehensive resource in response to the COVID-19 pandemic

Antonio Román, Y. Cossio Gil, M.B. Aller, M.J. Abadias, R. Cebrián Rubio, Mª Ángeles Barba Flores, I. Rodríguez, J.M. Domínguez, Magdalena Campins Martí, Benito Almirante Grajera, Soledad Romea Lecumberri, J. Martínez, M. Suárez, R. Romero, B.L.d. Aguileta, S. Cortés, E. Tomás, F. García, C. Civit, T. Pumarola, I. Bravo, M. Arranz, A. González, Joan Genescà Ferrer, J. Ferrer, R. Ferrer, M. Carbonell, J. Estany, Albert Salazar Soler

• español

  Introducción y objetivos La pandemia de COVID-19 ha sobrepasado los sistemas sanitarios de todo el mundo. El objetivo de este artículo es el de describir el proceso de transformación del Hospital Universitario Vall d’Hebron, segundo hospital más grande de España, en un centro de respuesta coordinada a la pandemia de COVID-19 en su área de referencia.

  Materiales y métodos Este estudio muestra la experiencia de los autores en la transformación del hospital en un importante recurso en respuesta a la pandemia de COVID-19. La estrategia seguida se basa en 4 ejes centrales: planificación previa, coordinación de los agentes sanitarios en el área de referencia, definición clara de las funciones de los cargos de liderazgo y organización de la atención basada en equipos multidisciplinarios con la mínima contratación de nuevo personal.

  Resultados La estrategia de transformación permitió al hospital hacer frente a la oleada de pacientes sin exceder su capacidad. Durante la fase de respuesta, que duró 57 días, 3.106 pacientes acudieron a urgencias y 2.054 fueron ingresados, 346 de los cuales fueron tratados en la UCI. Para atender al gran número de pacientes adultos de COVID-19, la UCI de adultos se amplió progresivamente hasta el 371% y el número de camas normales aumentó en 240. Un total de 671 miembros del personal tuvieron la baja por enfermedad después de ser positivos en el test de COVID-19.

  Conclusión La experiencia adquirida durante esta transformación aporta una visión de cómo adaptar efectivamente la estructura y la función de grandes hospitales. La importancia de la coordinación territorial durante la pandemia se muestra como una estrategia efectiva para evitar que los hospitales excedan su capacidad.

• English

  Introduction and objectives The outbreak of COVID-19 has overwhelmed healthcare systems all over the world. The aim of this article is to describe the process of transforming the Vall d’Hebron University Hospital, the second largest hospital in Spain, into a COVID-19 centre coordinating response to the pandemic in its reference area.

  Materials and methods The study draws on the experience of the authors in transforming the hospital into a comprehensive resource in response to the COVID-19 pandemic. The strategy is based on four central strategies: early planning, coordination of all healthcare agents in its reference area, definition of clear leadership roles, and the organisation of care based on multidisciplinary teams with minimal recruitment of new staff.

  Results The transformation strategy enabled the hospital to cope with the surge in patients without exceeding its capacity. During the response phases, which amounted to a period of 57 days, 3106 patients consulted the ER and 2054 were admitted, 346 of whom were treated at the ICU. To accommodate the number of adult COVID-19 patients, adult ICU availability was progressive increased by 371%, and ordinary beds increased by 240. A total of 671 staff members went on sick leave after testing positive for COVID-19.

  Conclusion The transformation experience of the hospital provides insight into how effectively adapt the structures and functioning of large hospitals. The relevance of territorial coordination during the pandemic is stressed as an effective strategy that contributed coping the pandemic.