Resumen de Resultados a largo plazo de radioterapia y quimoterapia concomitante en cáncer microcítico de pulmón, enfermedad limitada al torax, fuera de ensayos clínicos
Antonio Sacchetti de Passos, Juan José Bretón García, Emilio Alba, José Antonio Medina Carmona, Mª Isabel Sevilla García, Manuel Cobo Dols, Ismael Herruzo Cabrera, Isabel García Rios
Introducción. El uso de quimioterapia y radioterapia en el cáncer microcítico de pulmón (SCLC) mejora el control local y la supervivencia.
Materiales y métodos. Se inició un esquema terapéutico asistencial con PE (cisplatino y etopósido) simultáneo a radioterapia torácica (TRT) e irradiación profiláctica craneal (PCI) en pacientes con respuesta completa, para valorar la eficacia y toxicidad de este régimen en SCLC enfermedad limitada. Son tratados 89 pacientes diagnosticados de SCLC enfermedad limitada. El tratamiento consistió en PE (4-6 ciclos) simultáneo a TRT (50-60 Gy).
Resultados. La tasa de respuestas fue del 92% (RC 62%, RP 30%). Veinte pacientes con respuesta completa recibieron PCI. Toxicidad GIII/IV: 68% neutropenia, 23% trombocitopenia; 23% anemia; 24% disfagia severa. La mediana de supervivencia global fue de 17 meses (probabilidad de supervivencia a dos años del 35%).
Conclusiones. Es un tratamiento factible de realizar, con aceptables tasas de supervivencia y toxicidad. Se debe recomendar siempre PCI en pacientes con respuesta completa.
