Enfermedad pulmonar obstructiva crónica

• Autores: E. Gasset Elices, A. Elena Falcone, L. Bravo Quiroga, E. Alonso Peces
• Localización: Medicine: Programa de Formación Médica Continuada Acreditado, ISSN 0304-5412, Serie 13, Nº. 65, 2022 (Ejemplar dedicado a: Patología respiratoria (III): Enfermedad pulmonar obstructiva), págs. 3817-3828
• Idioma: español
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• Resumen
  • español

    La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es un cuadro que afecta tanto a nivel respiratorio como a nivel sistémico, con una clínica de disnea, expectoración y tos. Es una enfermedad de causa multifactorial, para cuyo diagnóstico es fundamental demostrar mediante espirometría una limitación al flujo aéreo que no revierte de forma completa tras la broncodilatación inhalada, establecido por un cociente FEV1/FVC menor del 70%. Una vez diagnosticada la enfermedad, contamos con la guía GOLD y la GesEPOC para establecer el estadio de gravedad de la enfermedad que nos permita elegir el tratamiento adecuado. El tratamiento no farmacológico es importante y contempla el uso de oxigenoterapia, ventilación no invasiva, rehabilitación respiratoria y trasplante pulmonar en los casos en los que esté indicado. Durante las exacerbaciones graves hay que considerar la posibilidad de emplear un soporte respiratorio invasivo o no invasivo, en función de la situación clínica y gasométrica.

  • English

    Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is an illness which affects patients respiratorily and systemically, causing symptoms of dyspnea, expectoration, and cough. It is a disease with a multifactorial cause. For its diagnosis, it is essential to demonstrate a limitation in airflow via spirometry that does not fully revert after using inhaled bronchodilators, established as a FEV1/FVC ratio of less than 70%. Once the disease is diagnosed, the GOLD and GesEPOC guidelines are available for establishing disease severity, which allows for choosing the appropriate treatment. Non-pharmacological treatment is important and includes the use of oxygen therapy, non-invasive ventilation, respiratory rehabilitation, and lung transplantation in cases in which it is indicated. During severe exacerbations, the possibility of invasive or non-invasive respiratory support must be considered based on the clinical and blood gas situation.