Resumen de Asociación entre medidas clínicas para el diagnóstico de osteosarcopenia con funcionalidad y mortalidad en adultos mayores: Estudio longitudinal

Kerlina Mariel Mella de Cuevas, F. Araya Quintanilla, Walter Sepúlveda Loyola, Jaqueline de Barros Morselli, Mário Molari, Vanessa Suziane Probst

• español

  Introducción: La osteosarcopenia es un nuevo síndromegeriátrico que podría impactar negativamente en la funciona-lidad y calidad de vida de los adultos mayores. Sin embargo,las evaluaciones diagnosticas de composición corporal y fun-ción física no están claras todavía. Objetivo: Determinar la asociación entre las medidas clí-nicas para el diagnóstico de la osteosarcopenia con funciona-lidad y mortalidad en adultos mayores autovalentes. Materiales yMétodos: Se realizó un estudio observacio-nal longitudinal, con 242 adultos mayores (edad: 68±6 años;mujeres: 69%) en Londrina, Brasil. Las medidas clínicas parael diagnóstico de osteosarcopenia fueron: índice de masa librede grasa (IMLG); índice masa muscular apendicular esquelé-tica (IMMAE); circunferencia de pantorrilla (CP); ángulo defase (AF); fuerza de presión manual (FPM) y densidad mineralósea (DMO). Se evaluó también: la prueba de caminata decarga progresiva; test de caminata de 6 minutos; test deapoyo unipodal; prueba de sentarse y levantarse y mortalidaden 5 y 9 años. Se realizó un análisis de correlación y regresión. Resultados: Se observaron correlaciones significativas enambos sexos entre las variables clínicas de la osteosarcopeniacon funcionalidad (r desde -0,44 hasta 0,36) y con la morta-lidad (r desde 0,17 hasta 0,26). Los predictores de mortalidaden 5 años fueron AF (HR: 0,38) y DMO (HR: 0,59) para lasmujeres; y el AF (HR: 0,61) para hombres. Para mortalidad en9 años fueron el AF (HR: 0,41; p=0,009) y DMO (HR: 0,56)para mujeres y el CP (HR: 0,87) y AF (HR: 0,39) para loshombres.Conclusiones: Las medidas clínicas para el diagnóstico deosteosarcopenia perímetro de pantorrilla, ángulo de fase,densidad mineral ósea y fuerza de presión manual presenta-ron asociaciones con la funcionalidad y mortalidad en 5 y 9años en adultos mayores. Por lo que debería ser incluidas enla evaluación geriátrica realizada por el equipo de salud.

• English

  Introduction: Osteosarcopenia is a new geriatric syn-drome that could negatively impact the functionality and qual-ity of life of older adults. However, diagnostic assessments ofbody composition and physical function are still unclear Aim: To determine the association between clinical meas-ures for the diagnosis of osteosarcopenia with functionalityand mortality in independent older adults.Materials andMethods: A longitudinal observationalstudy with 242 older adults (age: 68 ± 6 years; women:69%) from Londrina, Brazil. The clinical measures for the di-agnosis of osteosarcopenia were fat free mass index (FFMI);appendicular lean mass (ALM); calf circumference (CC);phase angle (PA); handgrip strength (HGS) and bone mineraldensity (BMD). Incremental shuttle walking; test 6-minutewalk text; one-legged stance test; sit-to-stand test and mor-tality in 5 and 9 years were assessed. Correlation and regres-sion analysis were done. Results: Correlations were observed between the clinicalvariables of osteosarcopenia with functionality (r from -0,44 to0,36) and mortality (r from 0,17 hasta 0,26) in both sexes. Thepredictors of 5-year mortality were PA (HR: 0,38) and BMD (HR:0,59) for women, and PA (HR: 0,61) for men. The 9-year mor-tality predictors were the PA (HR: 0,41) and BMD (HR: 0,56) forwomen and the CC (HR: 0,87) and (HR: 0,39) for men. Conclusions: Clinical measures for the diagnosis of os-teosarcopenia calf circumference, phase angle, bone mineraldensity and handgrip strength were associated with function-ality and mortality at 5 and 9 years in older adults. Therefore,it should be included in the geriatric evaluation carried out bythe health team.