Vigilancia de la resistencia a los antimicrobianos en cepas de Neisseria gonorrhoeae aisladas en Paraguay. Año 2021

• Falcón, Myrian ^[1] ; Melgarejo-Touchet, Nancy ^[1] ; Brítez, Mariel ; Busignani, Sofia ; Mendoza, Fabiola ^[3] ; Velázquez, Gladys ^[4] ; Jara, Adriana ^[5] ; Álvarez, Mercedes ^[6] ; Páez, Diana ^[7] ; González, Rogelio ^[2] ; Méndez, Erika ^[8] ; Velázquez, Dolly ^[9] ; Medina, Betania ^[10] ; Terol, Marta ^[11] ; Rojas, Carolina ^[12] ; Takahasi, Vivian ^[13] ; Arza, Fátima ^[14] ; Cuevas, Deili ^[15] ; Pereira, Jazmín ^[16] ; Irala, Juan ^[17] ; Alvarenga, Perla ^[18] ; López, Evelyn ^[19]
  1. [1] Ministerio de Salud

     Ministerio de Salud

     Perú

     
  2. [2] Universidad Nacional de Asunción

     Universidad Nacional de Asunción

     Paraguay

     
  3. [3] Meyer Lab, Dpto. de Microbiología. Coronel Irazábal y Mariscal Estigarribia. Asunción, Paraguay
  4. [4] Instituto de Previsión Social, Servicio de Microbiología. Av. Sacramento y Capitán Lombardo. Asunción, Paraguay
  5. [5] Laboratorio Diaz Gill. Dpto. de Microbiología. Eligio Ayala 1384. Asunción, Paraguay
  6. [6] Sanatorio Semei S.A. Servicio de Bacteriología. Dr. Sosa c/ Defensores del Chaco. Fernando de la Mora, Paraguay
  7. [7] Centro Médico Bautista, Laboratorio. Área Bacteriología. Avda. República Argentina y Campos Cervera. Asunción, Paraguay
  8. [8] Centro Médico La Costa, Dpto. de Bacteriología. Avda. Gral. José Gervasio Artigas y Concepción Leyes de Chávez. Asunción, Paraguay
  9. [9] Hospital Militar Central, Servicio de Microbiología. Gral. Diaz c/ Don Bosco. Asunción, Paraguay
  10. [10] Hospital de Policía “Rigoberto Caballero”, Laboratorio de Análisis clínicos y Bacteriológicos. Avda. Mariscal López y Avda. J. Kubitschek. Asunción, Paraguay
  11. [11] Hospital Filadelfia, Laboratorio, Área de Bacteriología. Av. Hindenburg. entre Av. Trébol y Calle H. Bender. Boquerón, Paraguay
  12. [12] Ministerio de Salud Pública, Instituto de Medicina Tropical. Laboratorio de Microbiología. Av. Venezuela y Teniente Escurra. Asunción, Paraguay
  13. [13] Hospital Nacional de Itauguá, Laboratorio, Servicio de Microbiología. Ruta Gral. Marcial Samaniego. Itauguá, Paraguay
  14. [14] Ministerio de Salud y Bienestar Social, Hospital Barrio Obrero. Laboratorio. Área Bacteriología. Avda. Fulgencio Yegros y 11 Proyectada. Asunción, Paraguay
  15. [15] Sanatorio Italiano, Laboratorio, Área Bacteriología. Avda. España y Dr. Luis Zanotti Cavazzoni. Asunción, Paraguay
  16. [16] Sanatorio Migone Battillana, Dpto. de Bacteriología. Eligio Ayala esq. Curupayty. Asunción, Paraguay
  17. [17] Laboratorio Analiza, Sección Microbiología Clínica. Avda. Rodriguez De Francia y Parapití. Asunción, Paraguay. MicroLab, Laboratorio de Microbiología Clínica. Carmen de Peña c/ Segunda. Capiatá. Paraguay
  18. [18] SPS Laboratorio, Dpto. de Microbiología. Mcal. Estigarribia c/ Brasil. Asunción, Paraguay
  19. [19] Hospital Universitario, Laboratorio, Área Microbiología. Mcal. Estigarribia - Ruta 2 Km 15. San Lorenzo. Paraguay

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• Localización: Memorias del Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud, ISSN 1817-4620, ISSN-e 1812-9528, Vol. 20, Nº. 2, 2022 (Ejemplar dedicado a: Mayo-Agosto), págs. 20-28
• Idioma: español
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• Resumen

  • Neisseria gonorrhoeae (N. gonorrhoeae) es el agente causal de la gonorrea, infección de transmisión sexual (ITS) que corresponde a la segunda causa más frecuente de ITS a nivel mundial, provocando una alta morbilidad y costo en atención de salud. En las últimas décadas han aumentado los reportes a nivel mundial de cepas resistentes a penicilina, sulfonamidas, tetraciclina, macrólidos y fluoroquinolonas, y más recientemente a azitromicina y cefalosporinas de espectro extendido como ceftriaxona y cefixima. El objetivo principal de este estudio fue determinar la sensibilidad a los antimicrobianos en cepas de N. gonorrhoeae que fueron enviadas al Laboratorio Central de Salud Pública (LCSP), por los centros colaboradores de la Red de Vigilancia Laboratorial de la Resistencia a los Antimicrobianos (RAM). Para ello, se realizó un estudio prospectivo de corte transversal de enero a diciembre de 2021. Se caracterizaron 128 cepas como N. gonorrhoeae a las cuales se le realizaron pruebas de susceptibilidad obteniéndose 48% de resistencia y 52% de sensibilidad intermedia a penicilina. El 70% presentó resistencia a ciprofloxacina y el 19% a tetraciclina. Se obtuvo 100% de sensibilidad a ceftriaxona y cefixima. El fenotipo de resistencia de mayor prevalencia fue QRNG, asociado con resistencia a ciprofloxacina, seguido del fenotipo PPNG-QRNG, asociado con resistencia a penicilina y ciprofloxacina. Ante estos hallazgos y frente a la emergencia mundial de la resistencia a los antimicrobianos, especialmente de cefalosporinas de espectro extendido, se recomienda que los laboratorios de bacteriología fortalezcan la vigilancia para apoyar la detección de casos y proporcionar el tratamiento adecuado.