Resumen de Prevalencia de reacciones adversas transfusionales y su asociación con características clínicas en un banco de sangre en Medellín

Luis Felipe Higuita Gutiérrez, Lucas Zuluaga Gómez, Elizabeth Tapia, Jennifer Flórez Duque

• español

  Introducción: La transfusión sanguínea es un procedimiento terapéutico en el que se administra un componente sanguíneo de un individuo a otro, el procedimiento no está exento de generar reacciones adversas transfusionales (RAT) que son respuestas indeseadas e imprevistas que se presentan durante o después de la transfusión. Objetivo: estimar la prevalencia de RAT y su asociación con características clínicas en un banco de sangre de Medellín-Colombia. Métodos: estudio descriptivo en 9576 pacientes que requirieron transfusión sanguínea entre los años 2014 y 2018. Se utilizó una fuente de información secundaria de la cual se tomaron las variables demográficas, clínicas, los resultados de las pruebas pre-transfusionales y de las reacciones transfusionales. La información se analizó con frecuencias absolutas, relativas y su intervalo de confianza del 95%, el análisis bivariado se hizo con el estadístico Chi-cuadrado de Pearson. Resultados: el 1,1% (IC 95% 0,88-1,31) de los pacientes presentaron RAT, predominaron las reacciones alérgicas, sobrecarga circulatoria y reacción febril no hemolítica. La prevalencia de RAT fue mayor entre quienes tenían 19 a 26 años [2,4% (IC 95% 1,1-4,6)], y en pacientes con enfermedades del sistema genitourinario [1,6% (IC 95% 0,7-3,2)] y atendidos por medicina interna [1,7% (IC 95%1,3-2,3)]. Conclusión: La prevalencia de RAT encontrada en este estudio muestra discrepancias con lo descrito en otros países y, pone de manifiesto la necesidad de fortalecer los sistemas de hemovigilancia en cada contexto. Además, refleja la importancia de monitorear los procesos de seguridad del paciente en el nivel de la calidad de los componentes sanguíneos a transfundir, el estudio de los factores de riesgo en el receptor y los errores técnicos que pueden presentarse durante el procedimiento.

• English

  Introduction: Blood transfusion is a therapeutic procedure in which a blood component is administered from one individual to another. This procedure is not exempt from generating adverse reactions (ATR) that are unwanted and unexpected responses that occur during or after the transfusion. Objective: to estimate the prevalence of adverse transfusional reactions and their association with clinical characteristics in a blood bank in Medellín, Colombia. Methods: a descriptive study of 9576 patients who required blood transfusions from the years 2014 to 2018 was done. A secondary source of information was used from which demographic and clinical variables, the results of pre-transfusion tests, and transfusion reactions were taken. The information was analyzed with absolute and relative frequencies and their 95% confidence interval. The bivariate analysis was done with Pearson's Chi-square statistic. Results: adverse transfusional reactions (ATR) were developed in 1.1% (95% CI 0.88–1.31) of patients, presenting a predominance of allergic reactions, circulatory overload, and non-hemolytic febrile reactions. The prevalence of ATR was higher among those aged 19 to 26 years old (2.4% (95% CI 1.1–4.6), in patients with diseases of the genitourinary system 1.6% (95% CI 0.7–3.2) and treated by internal medicine 1.7% (95% CI 1.3–2.3). Conclusion: The prevalence of ATR found in this study shows discrepancies with that described in other countries and highlights the need to strengthen hemovigilance systems in each context. In addition, it reflects the importance of monitoring patient safety processes at the level of the quality of the blood components to be transfused, the evaluation of risk factors in the recipient, and the technical errors that may occur during the procedure.