Torrelavega, España
La dermatitis herpetiforme es una erupción cutánea autoinmune infrecuente que pone de manifiesto una sensibilidad al gluten. Los pacientes desarrollan típicamente unas pápulas y vesículas inflamatorias intensamente pruriginosas en los antebrazos, las rodillas, el cuero cabelludo o los glúteos. La inmensa mayoría de los pacientes con dermatitis herpetiforme también asocia una enteropatía sensible al gluten (enfermedad celíaca), que normalmente es oligosintomática o asintomática.
Este caso clínico es una presentación atípica de dermatitis herpetiforme, dado que la primera manifestación cutánea de nuestra paciente fue una combinación de máculas purpúricas, pápulas y petequias dolorosas localizadas en regiones inusuales: los pulpejos de los dedos.
Dermatitis herpetiformis is an uncommon autoimmune cutaneous eruption revealing gluten sensitivity. Affected patients typically develop intensely pruritic inflammatory papules and vesicles on the forearms, knees, scalp or buttocks. The vast majority of patients with dermatitis herpetiformis also associate a gluten-sensitive enteropathy (celiac disease), which is usually minimally symptomatic or asymptomatic.
This clinical report shows an atypical presentation of dermatitis herpetiformis, given that the primary cutaneous manifestation of our patient was a combination of painful purpuric macules, papules and petechiae on various unusual locations (fingertips and thumbs).
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