Resumen de A propósito de un caso. Plan de cuidados de enfermería en paciente con fecaloma.

Sofía Gómez Moreno, Isabel Miranda Ugarte, Loreto Zaragoza Molinés, Julia Gimeno Zarazaga, Raquel Sánchez Pasamón, Alicia Esteve Perdiguer

• español

  El fecaloma es una acumulación de heces en el recto o en el colon, que taponan el flujo normal del tracto intestinal y cuya localización más frecuente es en colon distal y recto.

  Puede presentarse con imposibilidad de defecación o con defecaciones cuya consistencia es más dura de la habitual, acompañadas de episodios de dolor abdominal, vómitos por obstrucción e incluso diarrea por rebosamiento. Es preciso la realización de un diagnóstico diferencial con masas en hipogastrio.

  Aunque los fecalomas son más frecuentes en ancianos o pacientes encamados, como aquellos que presentan lesiones medulares, pueden darse en cualquier persona. Generalmente, son fáciles de manejar médicamente, donde las opciones de tratamiento son los enemas, laxantes, evacuación rectal para aliviar la impactación fecal, e incluso cirugía, si procede, en caso de que los métodos habituales fallen.

  Se desarrolla un plan de cuidados en un paciente con fecaloma, utilizando la taxonomía NANDA-NIC-NOC, con el objetivo de garantizar unos cuidados integrales que eviten o minimicen la aparición de complicaciones y permita la correcta evolución del paciente.

• English

  Fecaloma is an accumulation of feces in the rectum or colon, which obstruct the normal flow of the intestinal tract and whose most frequent location is in the distal colon and rectum.

  It can present with impossibility of defecation or with defecations whose consistency is harder than usual, accompanied by episodes of abdominal pain, vomiting due to obstruction and even diarrhea due to overflow. A differential diagnosis with masses in hypogastrium is necessary.

  Although fecalomas are more common in the elderly or bedridden patients, such as those with spinal cord injuries, they can occur in anyone. Generally, they are easy to manage medically, where treatment options are enemas, laxatives, rectal evacuation to relieve fecal impaction, and even surgery, if appropriate, in case the usual methods fail.

  A care plan is developed in a patient with fecaloma, using the NANDA-NIC-NOC taxonomy, with the aim of guaranteeing comprehensive care that avoids or minimizes the appearance of complications and allows the correct evolution of the patient.