Resumen de Injuria renal aguda secundaria al tratamiento con acetazolamida post facoemulsificación. Un efecto secundario de un fármaco ampliamente utilizado: .Reporte de un caso

Luis Carlos López Romero, Fabrizzio H. Poma Saavedra, Iris Viejo Boyano

• español

  La acetazolamida (ACTZ), es un fármaco que se usa con frecuencia, especialmente en el tratamiento del glaucoma. Reduce la secreción de hidrógeno en el túbulo renal proximal y aumenta la eliminación de bicar-bonato y agua. Sus efectos secunda-rios incluyen náuseas, vómitos, dolor abdominal, desequilibrios electrolíti-cos. Los casos de injuria renal aguda (IR A) descritos son muy raros.Se sabe que la ACTZ promueve la eliminación de cristales en los túbulos renales, así como la formación de litiasis renal cuando se usa de forma crónica. Estos efectos se deben al mecanismo de acción sobre el ph urinario y a la excreción del fármaco en un medio ácido urinario.Aquí describimos un caso raro de lesión renal aguda que requirió diálisis secundaria al uso de dosis bajas de acetazolamida post cirugía de cataratas.La IR A por cristaluria aguda es una complicación potencialmente grave, y con la descripción de este caso queremos enfatizar la importancia de conocer este raro efecto adverso, ya que un diagnóstico precoz que requiere de una alta sospecha clínica puede evitar complicaciones.

• English

  Acetazolamide (ACTZ) is a drug that is used frequently, especially in Boyano1the treatment of glaucoma. It reduces the secretion of hydrogen in the proximal renal tubule and increases the elimination of bicarbonate and water. Its side effects include nausea, vomiting, abdominal pain, electrolyte imbalances. However, the cases of acute kidney injury (AKI) described are very rare.ACTZ is known to promote the formation of kidney stones due to its effects on urinary pH due to its chronic use, and when excreted in an acidic urinary environment, it can lead to the formation of crystals in the kidney tubules and cause kidney damage. Here we describe a rare case of acute kidney injury that required dialysis secondary to the use of low-dose acetazolamide after cataract surgery.AKI due to acute crystalluria is a potentially severe complication. With the description of this case, we want to emphasize the importance of knowing this rare adverse effect since an early diagnosis that requires high clinical suspicion can avoid complications