Enfermedad por COVID-19 en receptores de trasplante renal

• Abdullah Simsek ^[1] ; Nizameddin Koca ^[2]
  1. [1] Department of Chest Diseases, Saglık Bilimleri University, Bursa Yuksek Ihtisas Training and Research Hospital, Bursa, Turkey
  2. [2] Department of Internal Medicine, Saglık Bilimleri University, Bursa Yuksek Ihtisas Training and Research Hospital, Bursa, Turkey
• Localización: Revista de Nefrología, Diálisis y Trasplante, ISSN-e 2346-8548, ISSN 0326-3428, Vol. 42, Nº. 3, 2022 (Ejemplar dedicado a: Julio-Septiembre), págs. 181-188
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • COVID-19 Disease in Kidney Transplant Recipients
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• Resumen
  • español

    Objetivo: La infección por coronavirus puede conducir al síndrome de dificultad respiratoria aguda grave. Aún falta información sobre la infección por COVID-19 en pacientes con trasplante renal (TR). En nuestro estudio, se investigaron las características clínicas, radiológicas, de laboratorio y el curso clínico de la infección por COVID-19 en estos pacientes. Métodos: investigamos retrospectivamente a los pacientes receptores de TR con COVID-19 diagnosticados entre el 15 de marzo de 2020 y el 15 de diciembre de 2020. Se registraron las características clínicas, radiológicas, de laboratorio y el curso clínico de la infección por COVID-19 en estos pacientes. Resultados: Identificamos 23 pacientes receptores de TR con infección por COVID-19.Dieciocho pacientes con TR (78,3%) tuvieron resultados positivos de la reacción en cadena de la polimerasa con transcripción inversa (RT-PCR) para COVID-19, 5 pacientes (21,7%) tuvieron resultados negativos. Doce pacientes con TR (52,2%) eran hombres y 11 (47,8%) mujeres. Quince de los pacientes con TR (65,2%) presentaban comorbilidad. La tomografía computarizada de tórax mostró infiltraciones en 21 pacientes con TR (91,3%). Hubo 14 pacientes (60,8%) con tasa de filtración glomerular (TFG) por debajo de 60 ml/min, que se consideraron insuficiencia renal aguda. Un paciente necesitó tratamiento con plasma, 2 necesitaron hemodiálisis. La tasa de mortalidad fue del 26%. Conclusión: La infección por COVİD-19 provoca insuficiencia renal en pacientes con trasplante renal. La mortalidad es alta en pacientes trasplantados de riñón con infección por COVİD-19. Los factores de mal pronóstico sugeridos para aumentar el riesgo de muerte son tener 60 años o más, trasplante reciente, nivel bajo de saturación de oxígeno, recuento alto de glóbulos blancos, nivel alto de PCR, nivel alto de troponina, nivel alto de dímero D, nivel alto de creatinina, valor bajo de GFR, nivel bajo de sodio.

  • English

    Aim: Coronavirus infection can lead to severe acute respiratory distress syndrome. Information on COVİD-19 infection in patients with kidney transplants (KT) is lacking yet. In our study, clinical, radiological, laboratory features and clinical course of COVİD-19 infection in these patients were investigated. Methods: We retrospectively investigated KT recipient patients with COVID-19 diagnosed between March 15, 2020, and December 15, 2020. Clinical, radiological, laboratory features and clinical course of COVID-19 infection in these patients were recorded. Results: We identified 23 KT recipient patients with COVID-19 infection. Eighteen KT patients (78.3%) had positive reverse transcription polymerase chain reaction (RT-PCR) results for COVID-19, 5 patients (21.7%) were negative. Twelve KT patients (52.2%) were male and 11 (47.8%) were female. Fifteen of the KT patients (65.2%) had comorbidity. Thorax computed tomography showed infiltrations in 21 KT patients (91.3%). There were 14 patients (60.8%) with glomerular filtration rate (GFR) below60 ml/min, who were considered acute renal failure. One patient needed plasma treatment, 2 needed hemodialysis. Mortality rate was 26%. Conclusion: COVİD-19 infection causes kidney failure in patients with kidney transplant. Mortality is high in kidney transplant patients with COVİD-19 infection. Suggestedpoor prognostic factors increasing death risk are being 60 years or older,recent transplantation, low oxygen saturation level, high WBC count, high CRP level, high troponin level, high D-dimer level, high creatinine level, low GFR value, low sodium level.