Coaliciones carpianas: sinóstosis semiluno-piramidal

• Autores: Vicente Francisco Roig DCunha Kamath, José Manuel Sáez Pérez
• Localización: Medicina general, ISSN-e 0214-8986, Vol. 11, Nº. 3, 2022
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Carpal coalitions: semilunar-pyramidal synostosis
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    Las sinóstosis del carpo, conocidas también como coaliciones, son anomalías congénitas, que se producen como consecuencia de un fallo en el proceso embriológico de segmentación de los huesos del carpo: se genera la unión de huesos adyacentes por medio de materia ósea.

    Son entidades poco frecuentes. La localización en el carpo es una de las más habituales. Afecta sobre todo a los huesos semilunar y piramidal.

    Pueden ser de muchos tipos, según se produzca la fusión entre los huesos del carpo en una u otra distribución espacial, por sus causas, sus síntomas, etc. La clasificación más aceptada es la de Minnaar, en cuatro tipos: en el 48 % de los pacientes la tipo III es la que constituye el patrón más frecuente.

    Su diagnóstico es a través de la radiología convencional y en muchas ocasiones un hallazgo casual.

    La mayoría son asintomáticas y rara vez necesitan tratamiento quirúrgico, a no ser que exista inestabilidad dolorosa y numerosos síntomas.

    Oberlin y Sakka ya describieron el hallazgo de una fusión semiluno-piramidal en un esqueleto correspondiente a un hombre de Neanderthal.

  • English

    Carpus synostosis, also known as coalitions, are congenital anomalies, which occur as a consequence of a failure in the embryological process of segmentation of the carpal bones, causing the union of adjacent bones by means of bone matter.

    They are rare entities, being the location in the carpus one of the most frequent, affecting above all the lunate and pyramidal bones.

    They can be of many types, depending on the fusion between the carpal bones in one or another spatial distribution, due to their causes, their symptoms, etc. The most accepted classification is that of Minnaar, in four types, with type III being the most frequent pattern in 48% of patients.

    Its diagnosis is through conventional radiology and in many occasions a casual finding.

    Most are asymptomatic and rarely require surgical treatment unless there is painful instability and numerous symptoms.

    From the vision in time, Oberlin and Sakka describe the finding of a semilunar-pyramidal fusion in a skeleton corresponding to a Neanderthal man.