Antonio Domínguez García, Laura Gómez Linares, Ramón García Herrero, Eulàlia Solé Fernández, Joan Bosco Pujol Hernández
El dolor oncológico es una entidad muy importante dentro de la asistencia clínica hospitalaria. Puede tener diversas formas de presentación: somático, visceral y/o neuropático. Todas ellas constituyen un desafío de tratamiento para el clínico. Presentamos el caso de una paciente con dolor oncológico mixto (somático y neuropático), secundario a lesiones metastásicas múltiples en eje raquídeo. Ante la complejidad del caso, se valoran diferentes opciones de terapéuticas: denervación por radiofrecuencia, terapia intratecal y analgesia endovenosa con metadona. Se realiza discusión detallada sobre la elección de tratamiento definitivo elegido. Ante la complejidad del dolor oncológico es importante filiar de manera adecuada las características del dolor referido por el paciente. Esto nos permite realizar una elección terapéutica óptima según los recursos disponibles y de acuerdo con las necesidades del paciente.
Oncologic pain is a particularly important entity within hospital clinical care. It may take different presentation forms such assomatic, visceral and/or neuropathic. All of them pose a challenge forclinical doctors. We present a case study of a patient with oncologic pain of mixed nature: somatic and neuropathic. This pain is caused by multiple metastatic lesions on the spinal cord. Given the complexity of the case, diverse types of analgesic treatments are considered: an interventional treatment with radiofrequency, intrathecal therapy, and intravenous methadone. Then, a detailed discussion takes place with regards the selection of the chosen treatment. Considering the com- plexity of oncologic pain, it is of the utmost importance to accurately assess the features of the pain referred by the patient. This will allow us to choose an adequate treatment depending on the available options and according to the patient’s needs.
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