Hemoglobinuria como signo de disfunción protésica

• Pérez-Guerrero, A ^[1] ; Lasala-Alastuey, M ^[1] ; Povar-Echeverría, M ^[1] ; López-Perales, C ^[1] ; Juez-Jiménez, A ^[1]
  1. [1] Hospital Miguel Servet

     Hospital Miguel Servet

     Zaragoza, España

     
• Localización: Revista Española de Casos Clínicos en Medicina Interna (RECCMI), ISSN-e 2530-0792, Nº. 1, 2016, págs. 29-31
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Haemoglobinuria as a sign of prosthetic dysfunction
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  • Texto completo
• Resumen
  • español

    Se describe el caso de una paciente de 39 años con antecedente de valvulopatía mitral reumática con recambio protésico, en estudio por supuesta hematuria durante más de un año. Finalmente se confirma que se trata de hemoglobinuria por hemólisis intravascular y se solicita colaboración con Cardiología. En ecocardiografía transtorácica y posteriormente transesofágica se observa fuga mitral perivalvular severa. Se decide recambio valvular mitral con desaparición de la hemólisis tras la corrección quirúrgica. Ante la presencia de hemólisis tras reemplazo valvular se debe sospechar fuga periprotésica.

  • English

    We report a case of 39 years old patient with rheumatic mitral valve disease and who had a prosthetic replacement that is being studied due to a suspicious hematuria. Finally the diagnosis of hemoglobinuria due to intravascu- lar hemolysis has been confirmed and collaboration with the Cardiology department has been requested. In the transthoracic echocardiography and transesophageal echocardiography a severe mitral periprosthetic leak has been noticed. It was decided valve replacement surgery. Hemolysis disappeared finally after the surgical correction of the valve disease. When there is hemolysis after a valve replacement we must suspect of the existence of a periprosthetic leak.