Hemicorea. Hemibalismo secundario a cetoacidosis diabética

• García-Prada , Camilo Andrés ^[1] ; Villa-García , Andrés David ^[2] ; Ramírez-Barranco , Rosangela ^[1] ; Cárdenas-Castro , Aura Esther ^[2]
  1. [1] Universidad de Cartagena

     Universidad de Cartagena

     Colombia

     
  2. [2] Universidad de Magdalena. Colombia
• Localización: Revista Española de Casos Clínicos en Medicina Interna (RECCMI), ISSN-e 2530-0792, Vol. 3, Nº. 2, 2018 (Ejemplar dedicado a: Spanish Journal of Case Records in Internal Medicine), págs. 79-81
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Hemichorea. Hemiballism secondary to diabetic ketoacidosis.
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  • español

    El síndrome de hemicorea-hemibalismo asociado a hiperglucemia representa un trastorno neurológico in- frecuente caracterizado por la afectación de los ganglios basales. Actualmente, se han descrito únicamente reporte de casos principalmente asociados a estados no cetósicos. Reportamos el caso de un paciente sin antecedentes patológicos con clínica de movimientos involuntarios rápidos ondulantes en extremidades izquierdas, persistentes, agravados con el esfuerzo y reducidos con el reposo y el sueño. La analítica sanguínea destaca hiperglucemia y acidosis metabólica en la gasometría. La resonancia magnética evidenció gliosis focal. Se ofrece tratamiento con hidratación e infusión de insulina logrando resolución de la cetoacidosis diabética, evidenciando la mejoría paulatina de los movimientos extrapiramidales con el control metabólico. Se propuso el diagnóstico de hemicorea-hemibalismo secundario a cetoacidosis diabética en un paciente que debuta con crisis hiperglucémica.

  • English

    Hemicorea-hemibalism syndrome associated with hyperglycemia represents an infrequent neurological disorder characterized by involvement of the basal ganglia. Currently, only report of cases associated with non-ketotic states. We report the case of a patient with pathological history with a clinical of a week of rapid involuntary movements in the left extremities, persistent, aggravated by exertion and reduced with rest and sleep. The blood analytics highlights hyperglycemia and metabolic acidosis. Magnetic resonance evidence focal gliosis. Treatment with hydration and insulin infusion; evidenced the gradual improvement of extrapyramidal movements with metabolic control. The diagnosis of hemicorea-hemibalism secondary to diabetic ketoacidosis was proposed in a patient who debuted with hyperglycemic crisis.