Insuficiencia cardíaca asociada a miocardiopatía infiltrativa en paciente anciano

• Outón, Cristina ^[1] ; Tornero, Fernando ^[1] ; Fragiel, Marcos ^[1] ; Orviz, Eva ^[1] ; Méndez, Manuel ^[1]
  1. [1] Hospital Clínico San Carlos de Madrid

     Hospital Clínico San Carlos de Madrid

     Madrid, España

     
• Localización: Revista Española de Casos Clínicos en Medicina Interna (RECCMI), ISSN-e 2530-0792, Vol. 3, Nº. 1, 2018 (Ejemplar dedicado a: Spanish Journal of Case Records in Internal Medicine), págs. 25-28
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Heart failure associated with infiltrative cardiomyopathy in elderly patients.
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• Resumen
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    Varón de 85 años remitido por primer episodio de insuficiencia cardíaca. Se realiza un ecocardiograma en el que se objetiva hipertrofia concéntrica severa del ventrículo izquierdo, compatible con miocardiopatía infiltrativa. Con esta sospecha, realizamos resonancia magnética (RM) cardíaca, con resultado de probable amiloidosis cardíaca. Posteriormente, una gammagrafía con el radiotrazador 99m Tc-DPD confirmó depósito por transtirretina. Se solicitó test genético, que fue negativo para mutación del gen de la transtirretina, por lo que se diagnosticó al paciente de amiloidosis cardíaca salvaje o senil, y fue derivado a consultas en la Unidad de Insuficiencia Cardíaca, donde permanece clínicamente estable.

  • English

    An 85-year-old man was referred to our hospital because of a first episode of heart failure. An echocardiography was performed, in which severe left ventricular hypertrophy was observed, more likely due to infiltrative myocardiopathy. With this clinical suspicion, a cardiac magnetic resonance was chosen to complete the study, both with result of likely cardiac amyloidosis. After these results, a genetic test was requested, with a negative result for transthyretin gene mutation, thus our patient was diagnosed as wild cardiac amyloidosis and was referred to Heart Failure Unit, where he remains clinically stable.