Parálisis periódica hipopotasémica tirotóxica (PPHT):: una urgencia metabólica

• Vázquez, Cristian ^[1] ; Torres, Natalia Lorena ^[1] ; Villena, Lorena Anahi ^[1] ; Scapellato, José Luis ^[1] ; Narváez, Natalia ^[2]
  1. [1] Servicio de Clínica Médica, Sanatorio Anchorena, Buenos Aires, Argentina
  2. [2] Hospital Carlos Andrade Marín, Universidad de las Américas, Quito, Ecuador
• Localización: Revista Española de Casos Clínicos en Medicina Interna (RECCMI), ISSN-e 2530-0792, Vol. 2, Nº. 3, 2017 (Ejemplar dedicado a: Spanish Journal of Case Records in Internal Medicine), págs. 131-133
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Thyrotoxic hypokalaemic periodic hypokalaemic hypokalaemic paralysis (HPTP): a metabolic emergency
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    La parálisis periódica hipopotasémica tirotóxica (PPHT) es una manifestación poco frecuente del hipertiroidismo caracterizada por dolor y debilidad muscular asociada a hipopotasemia, pudiendo conducir a la muerte del paciente. Presentamos el caso de una mujer de 38 años que consulta por debilidad generalizada, astenia y mialgias de 24 horas que en el examen físico muestra paraparesia severa y taquicardia. El laboratorio muestra hipopotasemia severa, TSH disminuida y T4 libre elevada. En el electrocardiograma se observa taquicardia sinusal y T aplanadas. Se realiza diagnóstico de PPHT. Se realiza reposición de potasio y tratamiento con metimazol y propranolol con evolución favorable clínica y analítica.

  • English

    Thyrotoxic hypokalemic periodic paralysis (THPP) is a rare manifestation of hyperthyroidism, characterized by muscular pain, weakness and hypokalemia, which may lead to the death of the patient. Female 38-years-old, who consults the emergency with 24 hours of muscular pain and weakness. The clinical exam revealed severe paraparesia with tachycardia. The laboratory shows severe hypokalemia, decreased TSH and elevated free T4. The electrocardiogram has evidence of sinus tachycardia and flattened T. A diagnosis of THPP is performed. Potassium replacement and treatment with methimazole and propanolol was administered. The patient had improvement of symptoms and normalization of potassium.