Evaluación y mejora de la asistencia médica en una red se servicios ambulatorios en Ecuador

• Torres Toala, Fausto Gady ^[1]
  1. [1] Asociación Ecuatoriana de Cuidados Paliativos - Ecuador
• Localización: Práctica Familiar Rural, ISSN-e 2477-9164, Vol. 7, Nº. 2, 2022 (Ejemplar dedicado a: Desafíos pos-covid del sector salud en los países latinoamericanos)
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Evaluation and improvement of medical care in a network of outpatient services in Ecuador
• Enlaces
  • Texto completo (pdf)
• Resumen
  • español

    Objetivo: evaluar la efectividad del ciclo de mejora implementado en una red de establecimientos asistenciales sanitarios en Ecuador.

    Material y métodos: se realiza una evaluación de calidad mediante un estudio de corte transversal. Para el diagnóstico inicial toma 3 meses y se toman 317 casos, luego se toma un periodo de monitoreo e intervención con 1006 casos durante 7 meses y posteriormente la evaluación final de 425 casos en 3 meses al igual que el diagnostico. Se considera un caso evaluado a una atención medica debidamente registrada en la Historia Clínica. La intervención consiste en un acompañamiento de los médicos con técnicas de retroalimentación y discusión de casos clínicos para sensibilizar sobre los errores médicos y su impacto en la seguridad del paciente y además de la seguridad legal de los propios profesionales, adicionalmente se construyó una plataforma digital para la discusión de temas clínicos puntuales y para compartir información médica científica de interés. El estudio evidenciará los indicadores de calidad en los 3 periodos y establecerá una comparación entre el diagnóstico inicial y la evaluación para determinar la significancia de la intervención.

    Resultados: se obtienen mejoras en casi todos los criterios, principalmente en los aspectos de registro de información clínica y de prevención, en éstos, la mejora absoluta es importante sin embargo queda aún una brecha por cubrir (mejora relativa).

  • English

    Objective: to assess the effectiveness of the quality cycle implemented in a network of health care institutions in Ecuador.

    Material and methods: a quality evaluation is performed by a cross-sectional study. the initial diagnosis takes 3 months and 317 cases are taken after a period of monitoring and intervention with 1006 cases taken for 7 months and then the final evaluation of 425 cases in three months. The intervention consists of helping physicians with feedback techniques and discussion of clinical cases to raise awareness about medical errors and their impact on patient safety and in addition to the legal security of the professionals themselves, additionally a digital platform was built for discussion of specific clinical topics and health information compartir scientific interest. The study evidenced quality indicators in the 3 periods and establish a comparison between the initial diagnosis and evaluation to determine the significance of the intervention.

    Results: improvements are obtained in almost all criteria, mainly in the areas of registration of clinical information and prevention, in these, the absolute improvement is important however is still a gap to be filled (relative improvement).