Enterobiasi apendicular
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María Gotor-Gil [1] ; Zulema Lobato Salinas ; Sandra Montells-Fuster [1] ; Nuria Rovira Girabal ; Judit Dorca ; Cristina Soto Montesinos
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[1] Hospital Sant Joan de Deu
Hospital Sant Joan de Deu
Barcelona, España
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- Localización: Pediatria catalana: butlletí de la Societat Catalana de Pediatria, ISSN 1135-8831, Vol. 82, Nº. 2, 2022, págs. 65-67
- Idioma: catalán
- Títulos paralelos:
- Appendicular enterobiasis
- Enterobiasis apendicular
- Enlaces
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Resumen
- español
Introducción. La presencia de parásitos en el apéndice puede desencadenar, de forma excepcional, un cuadro de apendicitis aguda.
El dolor es secundario a los cólicos apendiculares, sin que implique necesariamente una invasión o inflamación apendicular.
Caso clínico. Presentamos el caso de una adolescente de 13 años que consulta en urgencias por cuadro de 4 días de evolución de dolor abdominal en fosa ilíaca derecha con vómitos y anorexia. Se orienta como apendicitis aguda. La ecografía no permite visualizar el apéndice y se realiza una tomografía computarizada que muestra signos de apendicitis aguda incipiente. Se decide practicar apendicectomía, observándose en la luz apendicular estructuras parasitarias compatibles con enterobiasis. Se realiza tratamiento antihelmíntico con mebendazol, tanto para la paciente como para los convivientes.
Comentarios. La infestación por Enterobius vermicularis puede afectar al apéndice, causando un síndrome apendicular, por lo que la enterobiasis debe incluirse en el diagnóstico diferencial del dolor abdominal agudo. Para resolver el proceso, además de la apendicectomía, si existen signos de inflamación apendicular, es necesario realizar un tratamiento antihelmíntico con mebendazol.
- English
Introduction. Parasitic infestation is a very uncommon cause of acute appendicitis. Helminths can cause appendicular colic due to obstruction without involving invasion or inflammation of the mucous membrane.
Case report. We present the case of a 13-year-old girl attended in the emergency room due to a 4-day history of acute abdominal pain in the right iliac fossa with emesis and anorexia. As ultrasound examination did not visualize the appendix, a computed tomography scan was performed, showing signs of incipient acute appendicitis. During the appendectomy, parasitic structures compatible with enterobiasis in the appendicular lumen were observed. Anthelmintic treatment with mebendazole was administered to both the patient and the parents.
Comments. Enterobius vermicularis infestation of the appendix can cause appendicular syndrome. Enterobiasis should be included in the differential diagnosis of abdominal pain. Antihelminthic treatment with mebendazole is required to resolve the process together with appendectomy if there are signs of appendicular inflammation.
- català
Introducció. La presència de paràsits a l’interior de l’apèndix pot desencadenar, de manera excepcional, un quadre d’apendicitis aguda. El dolor és secundari a còlics apendiculars, sense implicar necessàriament invasió o inflamació de l’apèndix.
Cas clínic. Presentem el cas d’una adolescent de 13 anys que consulta a urgències per quadre de 4 dies d’evolució de dolor abdominal a la fossa ilíaca dreta amb vòmits i anorèxia. Inicialment s’orienta com a apendicitis aguda.
L’ecografia abdominal no permet visualitzar l’apèndix i per tomografia computada s’observen signes d’apendicitis aguda incipient. Es procedeix a apendicectomia, i a la llum apendicular s’observen estructures parasitàries compatibles amb Enterobius vermicularis. S’inicia tractament antihelmíntic amb mebendazole, tant per a la pacient com per als convivents.
Comentaris. L’enterobiasi s’ha d’incloure en el diagnòstic diferencial de dolor abdominal agut, perquè la infestació per Enterobius vermicularis afecta l’apèndix pot causar síndrome apendicular. Per tal de resoldre el procés, cal fer un tractament antihelmíntic amb mebendazole, juntament amb apendicectomia si hi ha signes d’inflamació apendicular.
- español
