Resumen de Síndrome de Gerstmann como manifestación de evento cerebrovascular isquémico

Jaime Arturo Dulce, Edgard Castillo

• español

  Introducción: El Síndrome de Gerstmann es una patología neurológica poco frecuente que clínicamente se manifiesta con síntomas dados por acalculia, agrafia, agnosia digital y desorientación entre derecha e izquierda. Las lesiones afectan el lóbulo parietal en su región posterior del hemisferio dominante, en la mayoría de los casos resulta ser el izquierdo, pero en menor proporción el derecho. Existen múltiples condiciones que pueden desencadenar este síndrome.

  Caso clínico: Se presenta un caso clínico de un paciente de 66 años de edad con antecedentes de espasmo hemifacial izquierdo, sedentarismo, tabaquismo y alcoholismo ocasional, quien consulta por cuadro clínico consistente en desorientación, lenguaje incoherente, postura tónica de hemicuerpo derecho. En la exploración neurológica se encuentra agnosia digital, discalculia, astereognosia y apraxia. Se realiza imagen de TAC de cráneo sin contraste con lesión hipodensa en región parietal izquierda compatible con accidente cerebrovascular isquémico.

  Conclusión: El caso presentado muestra la relevancia de conocer las múltiples manifestaciones de las lesiones cerebrales que comprometen zonas específicas de los lóbulos parietal y occipital. La mayoría de síndromes neurovasculares isquémicos son de predominio motor, son pocos los casos reportados que configuran este síndrome de la etiología referida.

• English

  Introduction: Gerstmann's Syndrome is a rare neurological pathology that clinically manifests itself with symptoms of acalculia, agraphia, digital agnosia and disorientation between right and left. The lesions affect the parietal lobe in its posterior region of the dominant hemisphere, in most cases it turns out to be the left side, but to a lesser extent the right Clinical case: We present a 66-year-old patient with a history of left hemifacial spasm, sedentary lifestyle, smoking and occasional alcoholism, who consulted for a clinical case consisting of disorientation, incoherent language, and tonic posture of the right hemibody. On neurological examination, digital agnosia, dyscalculia, astereognosia, and apraxia are found. A CT scan of the skull without contrast was performed with a hypodense lesion in the left parietal region compatible with ischemic stroke.

  Conclusion: The case presented shows the relevance of knowing the multiple manifestations of brain lesions that involve specific areas of the parietal and occipital lobes. The majority of ischemic neurovascular syndromes are predominantly motor, few cases reported that make up this syndrome of the referred etiology. side. There are multiple conditions that can trigger this syndrome.