Resumen de Granuloma Reparativo de Células Gigantes, um raro tumor ósseo benigno em criança: relato de caso

Felipe Cypreste de Oliveira, Ana Daniela Izoton De Sadovsky, Heitor Filipe Surlo, Isadora Tavares Nascimento, Kamilla Ramos Folli, Letícia Rangel Furtado, Mariana Fernandes Campanharo, Ritielly Pacheco Gonçalves

• English

  Giant Cell Reconstructive Granuloma (GCRG) is a rare and benign intraosseous tumor. It is unilateral and affects the mandible in the vast majority of cases, with variable clinical presentation resulting from tumor expansion. It has a good prognosis and there are no reports of metastatic lesions. Case report: A case study of a 6-year-old male, without comorbidities, with a rapidly growing bilateral tumor in the mandible (SIC). Hardened, painless lesion, without phlogistic signs, with bulging of the cheek mucosa and protuberances on the gingiva. He denied fever, weight loss, other symptoms or local trauma. Laboratory tests, serology, CT scans of the cervical, chest, abdomen and pelvis without alterations. Face tomography: expansive lesion remodeling the mandible with areas of continuity solution in the cortical bone, suggestive of fibrous dysplasia. Biopsy was performed showing GRCG. The GCRG corresponds to 7% of mandibular and maxillary tumors, of not yet fully defined etiology, usually observed after trauma and local inflammation, described as a reparative process resulting from possible intraosseous hemorrhage. More frequent in children and young adults, the clinic comes from intraosseous tumor expansion: compressive effects, facial asymmetry and dental deformities. Differential diagnoses include: giant cell tumor (GCT), aneurysmal bone cyst, fibrous dysplasia and the brown tumor. Its main differential diagnosis is GCT, a malignant tumor. Conclusion: Imaging exams help in the initial approach and the definitive diagnosis is through anatomic/histological study. The treatment of choice is surgical with low recurrence, usually attributed to incomplete resection.

• português

  O Granuloma Reparativo de Células Gigantes (GRCG) é um tumor intraósseo raro e benigno. É unilateral e acomete a mandíbula na grande maioria dos casos, com clínica variável decorrente da expansão tumoral. Tem bom prognóstico e não há relatos de lesões metastáticas. Relato de caso: Estudo de caso criança de 6 anos, masculino, sem comorbidades, apresentando tumoração bilateral na mandíbula, de crescimento rápido (SIC). Lesão endurecida, indolor, sem sinais flogísticos com abaulamento na mucosa jugal e protuberâncias na gengiva. Negou febre, perda de peso, outros sintomas ou trauma local. Exames laboratoriais, sorologias, tomografias da região cervical, tórax, abdome e pelve sem alterações. Tomografia de face: lesão expansiva remodelando a mandíbula com áreas de solução de continuidade na cortical, sugestivo de displasia fibrosa. Realizada biópsia evidenciando GRCG. O GRCG corresponde a 7% dos tumores mandibulares e maxilares, de etiologia ainda não totalmente definida, geralmente observado após traumas e inflamações locais, descrito como um processo reparativo decorrente de possível hemorragia intraóssea. Mais frequente em crianças e adultos jovens, a clínica advém da expansão tumoral intraóssea: efeitos compressivos, assimetria facial e deformidades dentárias. Os diagnósticos diferenciais incluem: tumor de células gigantes (TCG), cisto ósseo aneurismático, displasia fibrosa e o tumor marrom. Seu principal diagnóstico diferencial é o TCG, um tumor maligno. Conclusão: Exames de imagem auxiliam na abordagem inicial e o diagnóstico definitivo é por meio do estudo anátomo/histológico. O tratamento de escolha é cirúrgico com baixa recorrência, geralmente atribuída à ressecção incompleta.