Cirugía de revascularización miocárdica sin circulación extracorpórea en centro cardiovascular regional

• Autores: Daniela Suárez Medrano, Felipe Sandoval Orrego, Christi Ringler Burgos, Juan Carlos Bahamondes Soto, Juan Contreras Reyes
• Localización: Revista de Estudiantes de Medicina del Sur, ISSN-e 0718-9958, Vol. 7, Nº 2, 2011 (Ejemplar dedicado a: Revista de Estudiantes de Medicina del Sur)
• Idioma: español
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• Resumen

  • La cirugía de revascularización miocárdica (CRM) sin circulación extracorpórea (CEC) se considera una técnica alternativa tan segura como la técnica con CEC.Objetivo: Describir los resultados obtenidos con esta técnica durante 4 años en el Hospital Hernán Henríquez Aravena (HHHA) Material y Método: Estudio descriptivo de análisis retrospectivo. Incluye pacientes intervenidos con CRM sin CEC en el período 2008-2011. Se analizaron fichas clínicas evaluando variables preoperatorias y complicaciones postoperatorias. La información se analizó en Excel2010®. Resultados: Hubo un total de 138 pacientes. La edad promedio fue 62.73 años (29-86 años). 72,46% fueron hombres. Un 36,23% tenía antecedentes de hipertensión, 83,33% diabetes, 46,38% dislipidemia, y 31,16% tabaquismo.  Un 39,13% se presentó con angina crónica estable, 34,05% con angina crónica inestable, 32,61% con Infarto agudo al miocardio (IAM) reciente y 16,67% tenían angioplastía previa con signos de reestenosis.  Los puentes realizados fueron 50,00% únicos, 40,58% dobles, 8,70% triples, 0,72% cuádruples (Promedio 1,6 puentes) No hubo mortalidad intraoperatoria. El tiempo quirúrgico promedio fue 86 minutos.  En el postoperatorio no hubo mortalidad y el 26,8% presentó alguna complicación. Un 0,72% presentó accidente vascular encefálico, 2,89% IAM y 13,04% fibrilación auricular. No se reportan reintervenciones por sangrado perioperatorio. El tiempo de ventilación mecánica fue menor a un día en un 78,26%. La estadía UCI-UTI y hospitalaria fue 4,87 y 9,16 días promedio respectivamente. Discusión: Los resultados obtenidos son similares a los descritos en la literatura. La CRM sin CEC se considera una técnica segura, con buenos resultados postoperatorios y a largo plazo.