Resumen de Hipokalemia de grandiente transtubular alto: Presentación de caso y una propuesta práctica para su enfoque

Rodolfo Torres Serrano, Carlos Rosselli, Carlos Olivares Baque, Orlando Olivares Algarin, Paola M. Rumpf, Cristian Pulido Medina

• español

  El potasio es un ion de predominio intracelular involucrado en múltiples funciones esenciales para mantener la homeostasis celular. Por lo anterior, sus concentraciones a nivel plasmático se encuentran estrechamente reguladas mediante el sistema renal y endocrino; además de estar afectado ante situciones como la acidosis, cambios en la osmolaridad plasmática y concentración de otros electrolitios. La hipokalemia es un trastorno electrolitico común en la plráctica clínica causado por aporte inadecuado o pérdidas excesivas. Su enfoque diagnóstico requiere de una apropiada historia clínica que incluya antecedentes personales patológicos, farmacológicos, examen físico detallado con determinación del estado de volemia e hidratación del paciente así como la medición de otros electrolitos a nivel plasmático y ocasionalmente en orina. El gradiente transtubular de potasio es una herramienta útil para direccionar posibles causas. Dentro de las causas de hipokalemia de gradiente transtubular elevado se encuentra el sindrome de Bartter.

• English

  Potassium is a predominantly intracelular ion involved in multiple essential functions to maintain celular homeostasis. Therefore, its variations at the plasma level are tightly regulated by the renal and endocrine systems; in addition to being affected by situations such as acidosis, changes in plasma osmolality and concentration of another electrolytes. Hypokalemia is a common electrolyte disorder in clinical practice affected by reporting excessive damage or loss. Its diagnostic approach requires a complete medical history that includes personal pathological and pharmacological history, a specific physical examination with certain conditions like patient´s blood volume and hydration status, as well as the measurement of other electrolytes at the plasma level and occasionally in urine. The thanstubuar potassium gradient is a useful tool to address posible causes. Bartter síndrome is one of the causes of elevated transtubular gradient hypokalemia.