Resultados clínicos de un programa de protección renal en pacientes con enfermedad renal crónica estadio 5 en Medellín, Colombia. Informe preliminar

• González Sánchez, Diego Andrés ^[1] ; Ayala Ramírez, Daniela ^[2] ; Aguirre, Daniela ^[1] ; Mercado Juri, Álvaro ; Rodelo Ceballos, Joaquín ^[1] ; Ustariz, José Manuel ^[1]
  1. [1] Universidad de Antioquia

     Universidad de Antioquia

     Colombia

     
  2. [2] Universidad CES

     Universidad CES

     Colombia

     
• Localización: Revista Colombiana de Nefrología, ISSN-e 2500-5006, ISSN 2389-7708, Vol. 3, Nº. 2, 2016 (Ejemplar dedicado a: July - December 2016), págs. 99-106
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Clinical results of a kidney protection program in patients with chronic kidney disease stage 5 at medellín, colombia. Preliminary Report
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    Introducción: La enfermedad renal crónica continúa siendo una causa importante de morbilidad y mortalidad en nuestro medio. La adecuada intervención médica de los factores de riesgo de la enfermedad retarda que vaya en progresión a diálisis. La utilidad de los programas de protección renal en nuestro país no ha sido evaluada.Objetivo: Describir las características clínicas y los resultados médicos obtenidos en los pacientes con enfermedad renal crónica estadio 5 pertenecientes a un programa de protección renal.Materiales y métodos: Un total de 4727 pacientes pertenecen al Programa de Protección Renal del Hospital General de Medellín-Savia Salud iniciado en noviembre de 2013 y con seguimiento hasta el 31 de diciembre de 2015. Se incluyeron aquellos pacientes con GFRe por Cockcroft-Gault < 15 cc/min teniendo en cuenta los lineamientos de la cuenta de alto costo en Colombia. Se excluyeron pacientes con antecedente de trasplante renal.Resultados: Un total de 112 pacientes fueron incluídos dentro del análisis, con una media de edad de 71,8 años y un promedio de seguimiento a 343,2 días. La nefropatía diabética fue la principal causa de enfermedad renal crónica con un 36,6 %. La tasa de mortalidad fue del 6,25 % (7 muertes), la mediana de días libres de diálisis fue de 694 días IQR (199 - >694) y la reducción promedio en la GFRe por MDRD fue de -2,88 ml/min/año.Conclusiones: Los programas de protección renal son una herramienta útil en el manejo de pacientes con enfermedad renal crónica avanzada, puesto que retrasan una evolución hacia la diálisis.

  • English

    Introduction: Chronic kidney disease remains a major cause of morbidity and mortality in our environment. A proper medical intervention of risk factors slow disease progression to dialysis. The usefulness of renal protection programs in our country has not been evaluated.Objective: To describe the clinical and medical results obtained in patients with chronic kidney disease stage 5 belonging to renal protection program.Materials and Methods: A total of 4727 patients belong to renal protection program at the Medellin General Hospital-Savia Salud started in November 2013 and followed up until December 31, 2015. Those patients with GFRe < 15 cc/min by Cockcroft-Gault were included taking into account the guidelines and policies of high cost in Colombia. We excluded patients with a history of renal transplantation.Results: A total of 112 patients were included in the analysis, with an average age of 71.8 years and an average follow-up of 343.2 days. Diabetic nephropathy was the leading cause of chronic kidney disease with 36.6 %. The mortality rate was 6.25% (7 deaths), median dialysis-free days was 694 days IQR (199 -> 694) and average reduction in GFRe by MDRD was -2.88 ml/min/year.Conclusions: Renal protection programs are a useful tool in the management of patients with advanced chronic kidney disease and help slow the progression to dialysis.