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Factores no tradicionales influyentes en la calidad de vida de los pacientes de hemodiálisis

    1. [1] Universidad Nacional de Colombia

      Universidad Nacional de Colombia

      Colombia

    2. [2] Clínica, Dialy-Ser, Bogotá, Colombia
    3. [3] Universidad San Buenaventura, Medellín, Colombia
    4. [4] Unidad de cuidados al final de la vida, Universidad San Buenaventura, Medellín, Colombia
  • Localización: Revista Colombiana de Nefrología, ISSN-e 2500-5006, ISSN 2389-7708, Vol. 1, Nº. 1, 2014 (Ejemplar dedicado a: January - June 2014), págs. 17-24
  • Idioma: español
  • Títulos paralelos:
    • Nontraditional factors influencing the quality of life of hemodialysis patients
  • Enlaces
  • Resumen
    • español

      Introducción: La prevalencia de pacientes con enfermedad renal crónica (ERC) en fases avanzadas, con requerimiento de diálisis, continúa creciendo. Una meta para el equipo tratante, el paciente y sus cuidadores es lograr un tratamiento que brinde un impacto en el pronóstico y en la calidad de vida (CV).Metodología: En 100 pacientes con ERC en hemodiálisis, asignados en forma aleatoria, se evaluó la calidad de vida por medio del SF-36, se evaluó: capacidad funcional por medio del Karnofsky, capacidad de realizar las labores ásicas de la vida diaria por medio del índice de Barthel, presencia de depresión por medio del test de Beck, funcionalidad familiar por medio del APGAR familiar, estado cognoscitivo por medio del Minimental y presencia de comorbilidades por medio del índice de Charlson correlacionado con la sumatoria de componentes físicos (PCS) y mentales (MCS) del SF-36, en pacientes pertenecientes a 2 unidades renales en Medellín y Bogotá, Colombia.Resultados: Se encontró una disminución de la CV en los componentes físicos (PCS) y mental (MCS) respecto a la población general. Se encontró una correlación significativa entre PCS bajo y diabetes mellitus (p=0,008 IC95% 2,49- 6). MCS bajo presentó relación con PTH (p=0,046 IC95%: 0,000-0,014), el índice de Karnofsky (p=0,034 IC95% 0,244- ,984) y el test de depresión de Beck (p=0,000 IC95% -13,606- -6,253).Conclusiones: La CV de los pacientes en hemodiálisis se encuentra afectada con mayor impacto en PCS, existe relación significativa entre el MCS con estado funcional y depresión. Para mejorar la CV del paciente en hemodiálisis, se debe medir y hacer el seguimiento a variables no tradicionalmente medidas y optimizar el enfoque terapéutico dirigido a rehabilitación física, estado nutricional, funcional y psicológico.

    • English

      Introduction: The prevalence of CKD patients in advanced stages with dialysis requirement continues to grow. A goal for the medical team, the patient and their caregivers is to provide a treatment that offers an impact on the prognosis and quality of life (QOL).Methods: In 100 patients with CKD on hemodialysis, randomized assigned, the quality of life by SF-36 was assessed, it was evaluated the functional capacity using the Karnofsky, ability to perform basic tasks of daily life through the index Barthel, presence of depression using the Beck test, family functioning through family APGAR, cognitive state through Minimental and presence of comorbidities using the Charlson index correlated with the sum of physical components (PCS) and mental components (MCS) of the SF-36 in patients in two renal units in Medellín and Bogotá, Colombia.Results: A decrease in QOL in the physical components (PCS) Mental components (MCS) regarding the general population. A significant correlation between low PCS and diabetes mellitus (-16 p=0.008 95% CI 2.49) was found. Low MCS showed relation with PTH (p=0.046 95% CI 0.000-0.014), Karnofsky index (p=0.034 95% CI 0.244 to 5.984) and Beck depression test (p=0.000 95% CI -13.606 to 6.253).Conclusions: The QOL of hemodialysis patients is affected with more impact on PCS, there is significant relationship between MCS with functional status and depression. To improve QOL in hemodialysis patients, non traditionally-measured variables should be measured and monitored and the therapeutic focus should be optimized addressed to physical rehabilitation, nutritional, functional and psychological state.


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