Importancia del servicio de conciliación de la medicación en la farmacia comunitaria: Importance of the medication reconciliation service in the community pharmacy

• Autores: D Arasanz Aventín
• Localización: Farmacéuticos comunitarios, ISSN 1885-8619, Vol. 14, Nº. 3, 2022, págs. 57-60
• Idioma: español
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  • español

    Paciente de 76 años con dificultades cognitivas, polimedicado y que vive solo al que se le realizan los sistemas personalizados de dosificación o reacondicionamiento (SPD) en la farmacia desde hace 3 meses. Entre las patologías destacan insuficiencia cardiaca y fibrilación auricular no controlada, por lo que esta medicado con apixaban 5 mg como prevención secundaria. Acude a la farmacia con un informe de alta hospitalaria en el que se da la orden de retirar el anticoagulante, ya que se encuentra con triple terapia. Al ver el informe y compararlo con la medicación habitual se observó que se trataba de una discrepancia no intencionada y que requería aclaración inmediata debido a los medicamentos que envolvía. Tras ponerse en contacto con la médica responsable se dedujo que el error de conciliación había sido producido por un registro inadecuado y no actualizado de la información del paciente, así que volvió a reestablecer la medicación habitual y actualizó la historia farmacológica del paciente. Usando la herramienta CLEO esta intervención obtuvo un impacto clínico mayor por evitar una estancia hospitalaria, un impacto económico negativo, por aumentar el coste del tratamiento, y un impacto organizativo positivo, ya que, supuso un aumento en la calidad del servicio.

  • English

    76-year-old patient with cognitive difficulties, polymedicated that lives alone, the pharmacy has been making to him the SPD for 3 months. Among the pathologies, heart failure and uncontrolled atrial fibrillation stand out, so it is medicated with apixaban 5 mg as secondary prevention. He goes to the pharmacy with a hospital discharge report, in which, the doctor gives the order to withdraw the anticoagulant, because he was with triple therapy. When the report was compared with the usual medication, we realized that was happened an unintended discrepancy and that required immediate clarification because of the medications it contained. After contacting with the doctor in charge, it was deduced that the reconciliation error had been caused by an inadequate and outdated record of the patient’s information, so she re-established the usual medication and updated the patient’s pharmacological history. Using the CLEO tool, this intervention had a greater clinical impact by avoiding a hospital stay, a negative economic impact, by increasing the cost of treatment and a positive organizational impact, because it meant an increase in the quality of the service.