Sistema personalizado de dosificación (SPD), más allá del blíster: presentación de un caso clínico en un paciente con enfermedad de Alzheimer

• Autores: Amalia García-Delgado Morente, M. García Delgado
• Localización: Farmacéuticos comunitarios, ISSN 1885-8619, Vol. 14, Nº. 3, 2022, págs. 51-56
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Personalized dosification systems (pds), beyond the blister:: presentation of a clinical case in a patient with Alzheimer’s disease
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    Los sistemas personalizados de dosificación (SPD) constituyen un recurso primordial para mejorar la adherencia farmacoterapéutica desde la farmacia comunitaria.

    El farmacéutico comunitario (FC), al ofrecer el SPD como servicio profesional farmacéutico asistencial, debe aprovechar todo su potencial para alcanzar objetivos terapéuticos, además del acondicionamiento de la medicación en el blíster desechable, e incorporar Revisiones del Uso de los Medicamentos (RUM), seguimiento farmacoterapéutico y un contacto frecuente con familia y demás equipo de salud que atienden al paciente.

    En este caso, conscientes de la importancia de un seguimiento cercano, especialmente durante el confinamiento por la pandemia de COVID-19 y en una paciente con enfermedad de Alzheimer, se consigue mejorar la adherencia terapéutica gracias a un servicio farmacéutico que, más allá del blíster, incluye entrevistas con cuidadora y familia, revisiones del uso de medicación semanales, indicación farmacéutica y contacto directo con el médico de atención primaria (MAP) en situaciones complejas como, por ejemplo: aparición de nuevos problemas de salud y reacciones adversas a los medicamentos (RAM), provocados por medicamentos o dificultad para tragar sólidos. En este caso, debido al aislamiento provocado por el confinamiento, se incluyen además servicios de Atención Farmacéutica Domiciliaria (AFD) y dispensación a domicilio.

    Protocolizar y realizar una revisión de mediación semanal en el servicio de SPD mejora la adherencia y la consecución de objetivos terapéuticos. La colaboración entre médico, farmacéutico y familia facilita el seguimiento de los pacientes adheridos al servicio para conseguir resultados en salud.

  • English

    Personalized Dosification Systems (PDS) constitute a first-line resource for Community Pharmacy approach to improving adherence to pharmacological treatments.

    The pharmacist, when offering PDS as a professional pharmaceutical care service, should take advantage of its full potential to achieve the proposed therapeutic objectives, incorporating, in addition to the blister pack tool, medicines use review (MUR), pharmacotherapy follow-up and frequent interviews with patient´s family and health team (GP and nurse).

    In this case presented, coinciding in time with the COVID-19 pandemic confinement, the pharmacists, aware of a close patient follow-up importance, especially in cases of Alzheimer›s disease, manage to improve therapeutic adherence in various situations while appearing new health problems, side effects of medicines or difficulty swallowing solids. This adherence improving is achieved thanks to a complete pharmaceutical care service, far beyond the blister pack preparation, which includes frequent interviews with the patient´s family and home caregiver, pharmacist-GP direct contact, weekly MUR, and Community Pharmacist Consultation Service (pharmacist advice and treatment for a range of minor illnesses). In this case, and due to the isolation caused by confinement, we also included other services such as Pharmaceutical Care to meet the medication needs at home.

    Protocolising and carrying out weekly MUR in PDS service improves the achievement of therapeutic adherence and objectives. GP-pharmacist and family members collaboration facilitates the follow-up of patients adhered to this service in order to achieve health outcomes.