Conocimiento científico y de implicación legal en el cumplimiento de los registros de enfermería

• Autores: Izamara Santos Flores, Jesus Melchor Santos Flores, Erika Janet Mendoza García, Miguel Angel Vega Grimaldo
• Localización: Revista CONAMED, ISSN-e 1405-6704, Vol. 27, Nº. 2, 2022, págs. 57-62
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Scientific knowledge and legal involvement in compliance with nursing records
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• Resumen
  • español

    Introducción: Los registros clínicos son una herramienta metodológica basada en la evidencia científica, son importantes y fundamentales en el quehacer diario, tanto para justificar la realización de procedimientos, así como responsabilizar, respaldar decisiones y actividades propias, es un testimonio y documento vital en el ámbito clínico y legal. Objetivo: Determinar el nivel de conocimientos científicos y de implicaciones legales del personal de enfermería y el nivel de cumplimiento de la calidad sobre su elaboración. Material y métodos: El diseño del estudio es descriptivo transversal, mediante un muestreo no probabilístico tipo censal se obtuvo una muestra de 46 enfermeros. Se utilizó el instrumento de valoración de registros de enfermería y la encuesta y cuestionario de conocimientos sobre registros de enfermería. Se recurrió al uso de estadística descriptiva. Resultados: Se reportó una media de edad de 33.39 años (DE = 9.830), 76.1% fue de sexo femenino, sólo 26.1% presentó buenos conocimientos científicos y 28.3% sobre implicaciones legales, no se encontró relación entre los diferentes tipos de conocimiento, el sexo, turno y nivel académico (p > 0.05). Se encontró 80.4% de no cumplimiento en la calidad. Conclusión: El nivel de conocimientos científicos y de implicación legal son deficientes, al igual que el nivel en el cumplimiento de la calidad del registro de enfermería, independientemente del sexo, turno laboral y nivel académico.

  • English

    Introduction: Clinical records are a methodological tool based on scientific evidence, they are important and fundamental in the daily work, both to justify the performance of procedures, as well as to hold accountable, support decisions and own activities, it is a vital testimony and document in the clinical and legal field. Objective: To determine the level of scientific knowledge and legal implications of the nursing staff and the level of compliance with the quality of its elaboration. Material and methods: The design of the study is descriptive transversal, by means of a non-probabilistic census sampling, a sample of 46 nurses was obtained. The nursing records assessment instrument and the survey and questionnaire on knowledge of nursing records were used. Descriptive statistics were used. Results: The mean age was 33.39 years (SD = 9.830), 76.1% were female, only 26.1% had good scientific knowledge and 28.3% had good knowledge of legal implications. No relationship was found between the different types of knowledge, sex, shift and academic level (p > 0.05). A non-compliance rate of 80.4% in quality was found. Conclusion: The level of scientific knowledge and legal implications are deficient, as is the level of compliance with the quality of the nursing record regardless of sex, work shift and academic level.