Resumen de Diagnóstico microbiológico del SARS-COV-2: El papel del laboratorio clínico de microbiología durante la pandemia COVID-19

Luis Miguel Soria Blanco, Carla Andrea Alonso, José Manuel Azcona Gutiérrez

• español

  En diciembre de 2019 se declararon en Wuhan los primeros casos de una neumonía grave que acabó por convertirse en la mayor crisis de salud pública de los últimos tiempos. La publicación de la secuencia completa del SARS-CoV-2, el beta-coronavirus causante de la COVID-19, fue esencial para el desarrollo de los actuales métodos diagnósticos. La detección del genoma (técnicas de amplificación de ácidos nucléicos) y proteínas virales (test de antígenos) son la base de los métodos de diagnóstico directo, siendo el gold standard la RT-PCR a tiempo real (Reverse Transcription-Polimerase Chain Reaction), por su elevada sensibilidad y especificidad. El diagnóstico serológico indirecto pone de manifiesto la presencia de anticuerpos frente al SARSCoV-2 y su evolución en el tiempo. Conocer los fundamentos, los distintos formatos comerciales y las limitaciones de todo este arsenal diagnóstico, así como establecer circuitos de trabajo eficientes y una adecuada gestión de suministros, ha sido esencial para ofrecer un diagnóstico precoz durante la pandemia, permitiendo tanto el manejo y monitorización del paciente como la aplicación de medidas preventivas para frenar la expansión del virus.

• English

  In December 2019, the first cases of a severe pneumonia were declared in Wuhan, which ended at becoming the major public health crisis within the last decades. The publication of the complete sequence of SARS-CoV-2, the beta-coronavirus that causes COVID-19, was essential for the rapid development of current diagnostic methods. The detection of the genome (nucleic acid amplification techniques) and viral proteins (antigen tests) are the basis of the direct diagnostic methods, with RT-PCR (Reverse Transcription-Polimerase Chain Reaction) as the gold standard due to its high sensitivity and specificity. The serological indirect diagnosis is based on the detection of specific antibodies against SARS-CoV-2 and its evolution over time. Knowing the fundamentals, the different available commercial formats and the limitations of this entire diagnostic arsenal, as well as establishing efficient workflows and an adequate supply management, has been essential to offer an early diagnosis during the pandemic, allowing both the management and monitoring of the patient as well as the implementation of preventive measures to slow the spread of the virus