Tratamiento para síndrome patelofemoral: Revisión sistemática

• Autores: Jose A. Atienza Rodríguez
• Localización: Educación, salud y psicología: logros y retos de futuro / coord. por David Padilla Góngora, José Manuel Aguilar Parra, Remedios López Liria, 2018, ISBN 978-84-17261-13-9, pág. 109
• Idioma: español
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• Resumen

  • Introducción: La Condromalacia Rotuliana o Síndrome Patelofemoral (PFPS) es una patología musculoesquelética de rodilla muy común. Está caracterizada por el reblandecimiento del cartílagoarticular de la rótula o patela. Afecta sobre todo a adolescentes y adultos jóvenes, especialmente enatletas profesionales y amateurs que participan en deportes de alto impacto como running o salto.Objetivo: Verificar la utilidad de los tratamientos fisioterápicos llevados a cabo hasta la fecha. Buscarel tratamiento más adecuado para mujeres con PFPS. Comparar la efectividad del tratamiento fisioterápico con el tratamiento quirúrgico.Metodología: Las bases de datos PubMed y PEDro ofrecieron 16 artículos que cumplieron los criterios de inclusión y los objetivos planteados, con información sobre 2.068 pacientes. Los términosde búsqueda fueron: “Patellofemoral pain syndrome”, “patellofemoral pain” “knee”, “hip”, “exercise”. Dentro de estos 16 artículos se incluyen revisiones sistemáticas y estudios clínicos, se omitieron guías de práctica clínica.Resultados: La terapia física es el tratamiento más adecuado. A pesar de esto, se debe ir desechandoel protocolo en el que únicamente se tratan los músculos por separado; la literatura más actual señalaque los fisioterapeutas deberían enfocar su tratamiento en la cadena anterolateral de la extremidad inferior. Además, se deben combinar también técnicas como férulas, tape y facilitación neuromuscular propioceptiva. El tratamiento quirúrgico es más costoso y no muestra resultados más notables que la práctica de ejercicio físico.Conclusiones: Biomecánicamente la causa de la mala posición rotuliana existente, y el posterior desequilibrio del vasto medial, es debido a una mala alineación funcional del fémur. Esta incorrectaalineación provoca la debilidad de los músculos rotadores externos de la cadera y abductores. Para recuperar la funcionalidad, queda claro, que el mejor método pasa por un programa de ejercicios globales de la extremidad inferior.