Resumen de ¿Los antibióticos como alternativa a la cirugía en la apendicitis aguda?
Sandra Díaz Meño, Araceli López Crespo, María López Gil
En 1886 Fitz publica por primera vez un artículo sobre la apendicitis aguda (AA) definida como patología, siendo su tratamiento principal la extirpación del apéndice mediante cirugía: la apendicectomía. Desde entonces, ésta es la primera opción ante una sospecha de AA. La apendicectomía aporta como beneficio la eliminación de forma radical del problema y con ello la tranquilidad del pacientede la inexistente posibilidad de una recaída, pero en la actualidad se está estudiando el tratamientoconservador como alternativa a la cirugía.El objetivo de esta comunicación es analizar la eficacia del tratamiento antibiótico como alternativaa la cirugía en pacientes con AA no complicada.Metodología: Se realiza revisión sistemática en las principales bases de datos: PubMed, Lilacs, Cochrane Plus ,Dialnet. Se obtienen 10 artículos de los cuales se seleccionan 3.Se aplica un filtro de periodo temporal (2012-2017) y de acceso al texto completo. Los datos fueron recogidos mediante una lectura analítica de los artículos seleccionados.Resultados: Se obtiene que en pacientes con AA tratados con antibióticos existe un alto porcentajede éxito a la hora de paliar los síntomas y que el índice de recaída es bajo.Otro beneficio del manejoconservador con antibióticos sería la eliminación de la morbimortalidad de una cirugía de abdomeny la anestesia general.En conclusión, es obvia la eficacia de los antibióticos ante una sospecha de AA , por lo que debería crearse un protocolo para que en el caso de ausencia de factores de riesgo, el antibiótico sea el tratamiento de elección. En futuras líneas de investigación habría que valorar el coste sanitario queimplicaría un tratamiento antibiótico intravenoso, con lo que ello conlleva (ingreso hospitalario) versus apendicectomía de urgencia.
