Púrpura trombocitopénica secundaria a COVID-19

• Macías-Reyes, María José ^[1] ; Ramón-Planell, Olga ^[2] ; Baca-Cano, Cristina ^[2] ; Cucurell-Palomas, Marta ^[3] ; Martínez-Gil, María José ^[1]
  1. [1] Servicio de Urgencias. Hospital General de Igualada. Igualada (Barcelona). España
  2. [2] Servicio de Hematología. Hospital General de Igualada. Igualada (Barcelona). España
  3. [3] Servicio de Dermatología. Hospital General de Igualada. Igualada (Barcelona). España

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• Localización: Revista Española de Casos Clínicos en Medicina Interna (RECCMI), ISSN-e 2530-0792, Vol. 5, Nº. 2, 2020 (Ejemplar dedicado a: Spanish Journal of Case Records in Internal Medicine), págs. 100-102
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Thrombocytopenic purpura secondary to COVID-19
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  • español

    Paciente con lesiones purpúricas y plaquetopenia severa de 2,0 x 109/l. Como síntomas respiratorios sólo refería disnea. En la ecografía clínica presentaba líneas B en varios campos pulmonares sugestivas de condensación neumónica bilateral, corroborada radiográficamente. La PCR para SARS-CoV-2 fue positiva. Los resultados analíticos nos permitieron concluir que era una púrpura trombocitopénica inmunitaria (PTI) ocasionada por dicho virus. Se instauró tratamiento con hidroxicloroquina + lopinavir/ritonavir y, para la PTI, metilprednisolona e inmunoglobulina hasta que remitieron las lesiones, desapareció la disnea y aumentaron las plaquetas. Posteriormente precisó tratamiento con eltrombopag para normalizar las cifras plaquetarias.

  • English

    Patient with purpuric lesions and severe platelet disease of 2.0 x 109/L. About respiratory symptoms he only referred dyspnea; on clinical ultrasound, we found B lines in several lung fields suggestive of bilateral pneumonic condensation, confirmed radiographically. SARS-CoV-2 PCR test was positive. The analytical results allowed us to conclude that it was immune thrombocytopenic purpura (ITP) due to that virus.Treatment with hydroxychloroquine + lopinavir/ritonavir was initiated, also, methylprednisolone and immunoglobulin. The lesions remitted, the dyspnea disappeared and platelets increased. Subsequently, he required treatment with eltrombopag, which normalized platelet count.