Miositis necrotizante autoinmune y dermatomiositis por estatinas:: un diagnóstico diferencial complejo

• Mira-Bleda, Enrique ^[1] ; García-Pérez, Bartolomé ^[1] ; García-Ortega, Ana Azahara ^[1] ; Salazar-Rosa, Vladimir ^[1] ; Bernal-Morell, Enrique ^[2] ; Barona-García, Laura ^[1]
  1. [1] Hospital Virgen de la Arrixaca

     Hospital Virgen de la Arrixaca

     Murcia, España

     
  2. [2] Servicio de Medicina Interna. Hospital Clínico Universitario Reina Sofía. Murcia. España
• Localización: Revista Española de Casos Clínicos en Medicina Interna (RECCMI), ISSN-e 2530-0792, Vol. 4, Nº. 2, 2019 (Ejemplar dedicado a: Spanish Journal of Case Records in Internal Medicine), págs. 61-63
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Autoimmune necrotizing myositis and statin derma- tomyositis: a complex differential diagnosis
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    El tratamiento con estatinas puede inducir toxicidad muscular con relativa frecuencia. Con una menor incidencia, también puede provocar una miopatía necrotizante autoinmune o una dermatomiositis, miopatías potencialmente graves con una presentación clínica, analítica e histológica características. El diagnóstico diferencial entre ambas patologías no siembre es fácil. Se expone el caso de una mujer de edad media que, tras iniciar tratamiento con atorvastatina, presenta un cuadro inequívoco de miopatía inflamatoria, pero difícil de encuadrar en un subtipo, con lesiones cutáneas a favor de dermatomiositis, sin embargo, histológicamente compatible con una miopatía necrotizante por estatinas.

  • English

    Treatment with statins can induce muscle toxicity relatively frequently. With a lower incidence, statins can lead to an autoimmune necrotizing myopathy or dermatomyositis, myopathies which can potentially be severe with clinical, analytical and histological features. We present the case of a middle-aged woman who, after starting treatment with atorvastatin, presents an inflammatory myopathy, difficult to fit into a subtype, with skin lesions suggestive of dermatomyositis, however, histologically compatible with a necrotizing myopathy caused by statins.