Resumen de Evaluación de la carga anticolinérgica en pacientes mayores polimedicados en una residencia de mayores

B Gastelurrutia Soto, Miguel Ángel Gastelurrutia Garralda, B. Calvo

• español

  A medida que la población envejece aumentan la pluripatología, la polimedicación, y las situaciones de dependencia y fragilidad. Por ello, cobra más importancia la vigilancia de la seguridad de los medicamentos.

  En pacientes mayores, los efectos anticolinérgicos de varios fármacos pueden afectar de manera importante a la calidad de vida.

  Objetivos: evaluar la carga anticolinérgica (CA) en una muestra de pacientes polimedicados en una residencia de mayores, además de: (a) estudiar los fármacos que aportan CA, (b) categorizar los niveles de polimedicación en los usuarios del centro, y (c) identificar los medicamentos más frecuentemente implicados en la CA.

  Resultados: se analizó la CA de los 144 pacientes ingresados en una residencia de mayores el día 31 de marzo de 2020. Los pacientes (edad media: 86,86±8,35 años; hombres 35,4 %, mujeres 64,6 %) utilizaban una media de 10,64±4,46 medicamentos de los que el 60 % eran genéricos. La CA va aumentando a medida que aumenta el número de medicamentos (M) utilizados, de manera que en la categoría de 1-5 M era 1,11; en la de 6-10 M era 2,13; en la de 11-15 era 2,79 y en los pacientes con más de 15 M alcanzaba el 3,08. Tan sólo 27 pacientes no tenían CA (18,8 %), de los cuales 8 eran hombres (6,3 %) y 18 mujeres (12,5 %).

  Conclusiones: el análisis de la CA es una buena estrategia para que el farmacéutico comunitario contribuya a la optimización de la farmacoterapia y a la consiguiente mejora de la calidad de vida de los mayores polimedicados, mediante la revisión de la medicación y la deprescripción de este tipo de medicamentos. Es necesario ampliar los estudios en este campo.

• English

  As the population ages, pluripathology, polymedication and the dependency and frailty situations increase. This is why monitoring drug´s security becomes more important.

  In elderly patients, the anticholinergic effects of many drugs can significantly affect the quality of life.

  Objectives: To assess the anticholinergic burden (ACB) in a sample of polymedicated patients in a nursing home, in addition to: (a) study the drugs that add ACB, (b) categorize the level of polymedication in the residents of the nursing home, and (c) identify the drugs more frequently implicated in the ACB.

  Results: The ACB of the 144 patients in a residence for the elderly was analyzed on the 31st of march of 2020. The patients (mean age: 86.86 ±8.35 years; men 35,4%, women 64,6%) took a mean of 10.64 ±4.46 drugs, of which 60% were generic. The ACB increases as the amount/number of drugs´ (D) use increases; so that in the 1-5 D category it was 1.11; in the 6-10 D it was 2.13; in the 11-15 D it was 2.79 and in patients with more than 15 D it was/reached the 3.08. Only 27 patients didn´t have ACB (18.8%), where 8 were men (6,3%) and 18 women (12,5%).

  Conclusions: Assessing ACB it´s a good strategy for the community pharmacists to contribute to the optimization of pharmacotherapy and the consequent improvement of the quality of life of the polymedicated elderly, through medication review and/or deprescription of this type of drugs. More research is needed in this area.