Resumen de Caso clínico. Cuidados de enfermería a un paciente ingresado con un tubo torácico por un neumotórax espontáneo.

Pilar Tabuenca Vicente, Noelia Pilar Clavero Tolosa, Inés Royo Delgado, Blanca Belloc Alcón, Marta Bolea Ayuda, María Júdez Miguel

• español

  Un neumotórax consiste en la entrada de aire al espacio pleural, produciendo la pérdida de presión negativa intrapleural y el colapso pulmonar. Según su etiología pueden ser espontáneos o adquiridos. Los primeros ocurren sin ningún tipo de traumatismo torácico y se clasifican en idiopáticos y secundarios. El neumotórax espontáneo idiopático sucede sin ningún precipitante en pacientes sin previa enfermedad pulmonar. Predominan en varones jóvenes y delgados con buen estado de salud.

  Ante la sospecha de neumotórax la prueba diagnóstica de elección es la radiografía de tórax, realizándose en inspiración si el estado del paciente lo permite. Además, se puede observar la triada clásica en el examen físico: disminución o ausencia de vibraciones vocales, timpanismo y disminución o ausencia del murmullo vesicular. Se pueden adoptar distintas opciones de tratamiento, siendo la de elección la inserción de un tubo torácico conectado a un sistema de drenaje con sello de agua, para permitir la reexpansión del pulmón colapsado.

• English

  A pneumothorax consists of air entering the pleural space, causing loss of intrapleural negative pressure and lung collapse. Depending on their etiology, they can be spontaneous or acquired. The spontaneous ones occur without any type of chest trauma and are classified as idiopathic and secondary. Idiopathic spontaneous pneumothorax occurs without any precipitance in patients without prior lung disease. They predominate in young, thin men in good health.

  When pneumothorax is suspected, the diagnostic test of choice is chest X-ray, performed on inspiration if the patient’s condition allows it. In addition, the classic triad can be seen on physical examination: decreased or absent vocal vibrations, tympanism, and decreased or absent breath sounds. Different treatment options can be adopted, the choice being the insertion of a chest tube connected to a drainage system with a water seal, to allow re-expansion of the collapsed lung.