Resumen de Seguimiento de un caso de hipertensión arterial diastólica resistente: problemas relacionados con los medicamentos por cambios en la farmacoterapia
- español
Una paciente de 65 años, que había tenido recientemente cambios en su tratamiento antihipertensivo para mejorar el control de su presión arterial diastólica (PAD), experimentó debilidad, pérdida de peso, dispepsia y diarrea de varios días de evolución. El estudio del caso reveló que la sintomatología podría tener su origen en dichos cambios, que involucraban a fármacos antagonistas de los receptores de angiotensina II (ARA-II, olmesartan) y diuréticos (hidroclorotiazida y espironolactona). Nuestra intervención consistió en derivar a la paciente a su médico de atención primaria (MAP) para la evaluación de los problemas relacionados con medicamentos (PRM) detectados: interacción ARA-II – diurético – antiinflamatorio no esteorideo (AINE), y reacción adversa (RAM) a espironolactona. Tras consulta y valoración, su MAP realizó los ajustes sugeridos en el tratamiento para resolver los resultados negativos de la medicación (RNM).
- English
A 65 year old patient, who had recently had changes in her antihypertensive therapy to improve diastolic blood pressure control, suffered from weakness, weight loss, dyspepsia, and diarrhea of several days of evolution. The study of the case revealed that the symptomatology might be linked with concomitant treatment with angiotensin II receptor blockers (ARB, olmesartan) and diuretics (hydrochlorothiazide and spironolactone). We recommended the assessment by primary care physician to evaluate: i) combined use of ARB, diuretics and non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAID), and ii) side-effects of spironolactone. After evaluation, primary care physician made suggested adjustments in pharmacotherapy aimed at solving negative outcomes associated with medication (NOM).
