Resumen de Neurocisticercosis, diagnóstico y tratamiento

Alejandra Patricia Lafuente González, Franklin Ernesto Roldán Pinargote, Gustavo Alberto Soto Silva, Saira Marlene Arias Carvajal

• español

  La Neurocisticercosis es la enfermedad resultante de la infestación de la forma larvaria del helminto intestinal Taenia solium (los cisticercos) en el sistema nervioso central. Es una enfermedad de distribución universal, endémica en países en los que el cerdo es una fuente importante de alimentación. La sintomatología clínica depende de la localización, número de parásitos y de la respuesta inmune del hospedador ante los mismos, en lesiones parenquimatosas suele iniciar con crisis epilépticas e incluso con síntomas focales debidos a un efecto de masa. La inflamación que los rodea puede ser causa de infartos cerebrales al ocluir pequeñas arterias perforantes. Las lesiones extraparenquimatosas pueden causar hidrocefalia, bien por obstrucción mecánica del sistema ventricular, o bien por aracnoiditis al localizarse en el espacio subaracnoideo. Un diagnóstico correcto de Neurocisticercosis debe abarcar una interpretación adecuada de los antecedentes clínicos y epidemiológicos y diferentes técnicas de neuroimagines y serológicos. Se ha propuesto un conjunto de elementos que permiten afinar el diagnóstico y que combinan información de tipo epidemiológica, clínica, por imágenes y serología para poder establecer casos con NCC confirmada o probable. Para tratar la Neurocisticercosis no existe un tratamiento único, debido a que es una enfermedad con múltiples presentaciones y clínicas que ameritan un tratamiento específico. El tratamiento depende de la agudeza y severidad de la presentación clínica, repuesta inmune del hospedero, localización y número de lesiones, estadio de degeneración del quiste y potenciales complicaciones futuras. Conviene incluir medidas para evitar morbilidad y mortalidad. Se aplicó una metodología descriptiva, con un enfoque documental, es decir, revisar fuentes disponibles en la red, con contenido oportuno y relevante para dar respuesta a lo tratado en el presente artículo.

• English

  Neurocysticercosis is the disease resulting from the infestation of the larval form of the intestinal helminth Taenia solium (cysticerci) in the central nervous system. It is a disease of universal distribution, endemic in countries where the pig is an important source of food. The clinical symptoms depend on the location, number of parasites and the host's immune response to them. In parenchymal lesions, it usually begins with epileptic seizures and even with focal symptoms due to a mass effect. The inflammation that surrounds them can cause cerebral infarctions by occluding small perforating arteries. Extraparenchymal lesions can cause hydrocephalus, either due to mechanical obstruction of the ventricular system, or due to arachnoiditis when located in the subarachnoid space. A correct diagnosis of Neurocysticercosis must include an adequate interpretation of the clinical and epidemiological background and different neuroimaging and serological techniques. A set of elements has been proposed to refine the diagnosis and combine epidemiological, clinical, imaging and serological information to establish cases with confirmed or probable NCC. To treat Neurocysticercosis there is no single treatment, because it is a disease with multiple presentations and clinics that deserve a specific treatment. Treatment depends on the acuteness and severity of the clinical presentation, host immune response, location and number of lesions, stage of cyst degeneration, and potential future complications. Measures should be included to prevent morbidity and mortality. A descriptive methodology was applied, with a documentary approach, that is, reviewing sources available on the network, with timely and relevant content to respond to what is discussed in this article.