Tratamiento del síndrome de Budd-Chiari agudo intraoperatorio mediante colocación de prótesis de silicona

• Irene Mirón Fernández ^[1] ; Belinda Sánchez Pérez ^[1] ; José Antonio Pérez Daga ^[1] ; Julio Santoyo Santoyo ^[1]
  1. [1] Servicio de Cirugía General y del Aparato Digestivo y Trasplantes, Complejo Regional Universitario de Málaga, España
• Localización: Cirugía española: Organo oficial de la Asociación Española de Cirujanos, ISSN 0009-739X, Vol. 100, Nº. 7, 2022, págs. 437-439
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Treatment of acute intraoperative Budd-Chiari syndrome by placement of silicone prosthesis
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    La movilización hepática completa para resecciones mayores provoca, en ocasiones, basculación del hígado secundaria a la liberación de sus elementos suspensorios. Esto puede ocasionar una malposición hepática con obstrucción aguda al flujo venoso a nivel de las suprahepáticas (síndrome de Budd-Chiari). Para salvar esta complicación se han descrito técnicas como colocación de sondas de Foley, balón Sengstaken-Blakemore o implantación de endoprótesis vasculares en el postoperatorio. Aquí presentamos el caso de un paciente al que se le realizó una movilización completa para resección de un tumor renal derecho y resección de vena cava inferior por trombosis de ésta hasta entrada de las venas suprahepáticas. Durante el proceso se produjo un Budd-Chiari agudo por malposición del hígado que fue resuelto con la colocación de dos prótesis de silicona en la celda hepática.

  • English

    Complete liver mobilization for major resections sometimes causes liver tilting due to the release of the suspensory elements of the liver. Rarely this may take to a liver abnormal position with acute obstruction to venous flow at the suprahepatic level (Budd-Chiari syndrome). To avoid this complication, techniques such as post-operative stent implantation have been described. The case of a patient who underwent a complete mobilization of the liver for resection of the inferiour venous cava and a right renal tumor, was reported. After that, an acute Budd-Chiari Syndrome was observed caused of the liver malposition, which was solved with the placement of two silicone prostheses in the liver cell.